حققت الجراحة الانكسارية لتصحيح الرؤية تطورات هائلة خلال نصف القرن الماضي وتضمنت إحدى الطرق المبكرة إنشاء شقوق عميقة في القرنية لإحداث ضعف متعمد وتغيير الشكل لأغراض تصحيحية.
كانت عملية شق القرنية الشعاعي أو RK واحدة من أولى إجراءات الانكسار الجراحي وتم استخدام هذا المفهوم لأول مرة منذ أكثر من 50 عام في اليابان ومع ذلك فإن الإجراء الأصلي الذي يتضمن شقوق داخلية خلفية لم ينجح مع معظم الأشخاص وقد عانى العديد من المرضى من اعتلال القرنية الفقاعي في السنوات اللاحقة.
عادةً لا تفيد جراحة تصحيح البصر الأشخاص المصابين بقصر النظر الشيخوخي (عدم القدرة على رؤية الأشياء عن قرب) وتؤثر هذه الحالة على جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عام ويتم تصحيحها بواسطة النظارات ثنائية البؤرة أو العدسات اللاصقة ثنائية البؤرة.
في قصر النظر الشيخوخي تفقد العدسة قدرتها على تغيير الشكل وبالتالي تركيز العين على الأشياء عن قرب ولا يعد قصر النظر الشيخوخي مشكلة في أن تكون العين طويلة جداً أو قصيرة جداً والبحث مستمر لتطوير إجراءات جراحية تصحيحية لقصر النظر الشيخوخي ولكن لم يتم تحديد هذه التقنية بعد.
أنواع عمليات تصحيح النظر
يتم إجراء أحدث عمليات تصحيح النظر وتشكيل القرنية الحديثة باستخدام الليزر ويتم استخدام ثلاثة إجراءات ومن المهم مطابقة الإجراء الصحيح لكل عين وهناك عدد قليل جداً من المراكز التي تقدم جميع الإجراءات الثلاثة ومن بينها مركز العيون في مجمع بطل التخصصي و أكثر الإجراءات الثلاثة شيوعاً هي الليزك والتي تعني تصحيح تحدب القرنية في الموقع بمساعدة الليزر.
يصف هذا الاسم العملية ويستخدم الليزك الليزر لإعادة تشكيل القرنية (القرنية) في مكانها وقد كان الليزك موجود منذ عقود وهو الإجراء الأكثر دراسة والأكثر شيوعاً في العالم ويتم إجراء الليزك تحت شريحة رقيقة من الأنسجة يتم رفعها باستخدام الليزر وعندما يتم استبدال السديلة، تلتئم العين بسرعة بأقل قدر ممكن من الانزعاج.
اليوم تشمل الخيارات المختلفة في أفضل تقنية في عملية تصحيح النظر في السعودية ما يلي:
- شق القرنية الشعاعي (RK).
- تصحيح الرؤية بالليزر.
- بضع القرنية الانكسار الضوئي (PRK).
- تصحيح تحدب القرنية بالليزر (الليزك).
- الليزك بمساعدة الليزر فيمتوثانية.
- رأب القرنية الحراري بالليزر (LTK).
- رأب القرنية التوصيلي (CK).
- شرائح الحلقة داخل القرنية (ICR).
- زرع العدسة داخل مقلة العين.
- PRELEX (تبادل العدسة الانكسارية طويلة النظر) أو استخراج العدسة الصافية.
وأهم أنواع عمليات تصحيح النظر هي:
الليزك لتصحيح معظم أخطاء الانكسار
تستخدم عملية الليزك لتصحيح معظم أخطاء الانكسار – قصر النظر وطول النظر واللابؤرية ويمكن إجراؤها في معظم الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكبر.
PRK إجراء بالليزر يسبق الليزك
يرمز PRK إلى “استئصال القرنية الانكساري بالصور” ومرة أخرى الاسم وصفي – يتم استخدام الليزر (الفوتونات) لإزالة (“استئصال”) كميات صغيرة من نسيج القرنية (القرنية) لتصحيح الانكسار ويختلف PRK عن الليزك في أنه يتم مباشرة على سطح القرنية ويستخدم PRK في ظروف معينة عندما تكون هناك مخاوف بشأن سطح العين أو عندما تكون القرنية رقيقة ويستغرق علاج PRK الحديث بضعة أيام ويعتبر الليزك أكثر راحة بشكل عام وبالتالي فهو أكثر شيوعاً من استخدام PRK.
SMILE (استخلاص عدسي بشق صغير)
سمايل (استخراج عدسي بشق صغير) هو الطريقة الثالثة لإعادة تشكيل القرنية و تصحيح النظر وبدلاً من إعادة تشكيل القرنية عن طريق إزالة الأنسجة بالليزر يستخدم SMILE الليزر لتشكيل عدسة في القرنية يستخرجها الجراح من خلال شق صغير.
كل هذه الإجراءات تعتمد على البصريات المتقدمة وتستخدم أشعة ليزر دقيقة بشكل مذهل ويتم قياس كمية الأنسجة المصابة بالميكرونات، أو جزء من الألف من المتر ويبلغ سمك شعرة الإنسان عادة حوالي 40 إلى 60 ميكرون وهذا غالباً ما يكون أكثر من كافٍ لتصحيح متوسط خطأ الانكسار.
أفضل تقنية في عملية تصحيح النظر في السعودية
لا شك أن أشهر أنواع جراحة العيون بالليزر و أفضل تقنية في عملية تصحيح النظر في السعودية هو الليزك أو تصحيح القرنية الموضعي بمساعدة الليزر وبالنسبة لأولئك الذين يعانون من أخطاء انكسارية مثل قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية أصبح الليزك الإجراء القياسي الذهبي ويستعيد الليزك البصر الأمثل عن طريق إنشاء سديلة القرنية مما يسمح للجراح بالوصول لإعادة تشكيل القرنية وأحدثت تقنية الليزك الحديثة ثورة في جراحة العيون بالليزر حيث تقدم للمرضى نتائج موثوقة وسريعة بأقل قدر من الألم وأوقات تعافي أقصر.
مع ذلك ليس كل شخص مرشحًا لعملية الليزك ومن أجل أن تكون مرشحاً لعملية الليزك تحتاج أنت وعيناك إلى تلبية عدد من المعايير المختلفة وسيجري جراح العيون فحصاً شاملاً لتحديد ما إذا كان الليزك مناسب لك أم لا.
و إذا كنت مصمم على أن تكون مرشح مناسب فهناك أنواع مختلفة من الليزك مثل Bladeless و MonoLASIK و Epi-LASIK ويمكن أيضاً استخدام الليزك لتصحيح العين الكسولة إذا كانت العين الكسولة ناتجة عن أخطاء انكسارية مختلفة بشكل كبير.
طريقة اختيار عمليات تصحيح النظر المناسبة لي
كل فرد لديه عيون مختلفة. لذلك فإن أفضل نوع من جراحة العين التصحيحية هو الذي يحدده جراح العيون بعد إجراء فحص شامل واستشارة و هناك عدد من المعايير المختلفة التي يجب أخذها في الاعتبار بما في ذلك:
- الوصفة الطبية الخاصة بك.
- صحتك العامة.
- حالات العين الموجودة مسبقاً.
- سماكة القرنية.
بعد أخذ كل هذا في الاعتبار يمكن أن يعمل جراح تصحيح النظر معك لتحديد أفضل جراحة للعيون لتحسين رؤيتك وقد لا يكون هذا هو الإجراء الذي فكرت فيه في البداية ومع ذلك إذا كنت قد عملت بجد للعثور على جراح عيون خبير حيث يمكنك أن تثق في أنه سيقترح الإجراء الذي من المحتمل أن يوفر لك أفضل نتائج الرؤية.
من المفيد أيضاً أن تضع في اعتبارك أن التكنولوجيا تتغير باستمرار ويتم إجراء تحسينات على الإجراءات طوال الوقت و حتى لو لم تكن مرشحًا لإجراء LASIK أو PRK أو أي نوع آخر من جراحة العيون بالليزر التي كنت تأمل فيها في هذا الوقت فقد تكون في المستقبل وبالمثل إذا تم إخبارك أنك لست مرشح في الماضي فإن الأمر يستحق دائماً إجراء اختبار واستشارة أخرى لمعرفة ما إذا كنت قد تكون مرشح الآن.
موانع عملية تصحيح النظر
بعض الناس لا يجب أن يخضعوا لعملية الليزك وعملية تصحيح النظر و هؤلاء هم أشخاص أقل من 18 عام وغالباً ما تتغير الرؤية خلال فترة المراهقة لذلك لا يعد أي شخص أقل من 18 عام مرشح جيد لعملية الليزك.
ومن المرجح أن تتغير رؤيتهم مرة أخرى بعد الجراحة ومتلازمة العين الجافة هي مشكلة أخرى للعين ليس من الآمن خلطها مع جراحة الليزك و تصحيح النظر حيث ذلك يزيد من خطر الإصابة بعدم الراحة بعد عملية الليزك وقد يؤدي إلى تفاقم الحالة.
والأشخاص الذين لديهم حالات صحية معينة مثل الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية يجب ألا يخضعوا لعملية الليزك أو تصحيح النظر:
- السكري.
- التهاب المفصل الروماتويدي.
- الذئبة.
- الزرق.
- إعتام عدسة العين.
- إصابات أو التهابات العين والتي يمكن أن تترك ندبات القرنية.
نسبة نجاح عملية تصحيح النظر
تٌعد معدلات نجاح عملية تصحيح النظر بتقنية الليزك معروف جيداً بفضل آلاف الدراسات السريرية التي تراجع نتائج المرضى ويتمتع الليزك بمعدل غير مسبوق لرضا المرضى يصل إلى 96 بالمائة على الأقل من المرضى وهو أعلى معدل في أي إجراء اختياري وفقاً لمجلس جراحة الانكسار الأمريكي.
بالنسبة لأولئك الذين يفكرون في إجراء تصحيح الرؤية فإن فهم معدل نجاح LASIK يعد جزء مهم من تعليمك بالإضافة إلى فهم ما تعنيه هذه المعدلات لأهداف الرؤية الخاصة بك.
وأحد الأسئلة الرئيسية المطروحة هو نسبة نجاح عملية تصحيح النظر الليزر وهو موضوع مهم للمحادثة وكما يتضح من بيانات البحث فإن الليزك هو إجراء تصحيحي آمن للرؤية يساعد العديد من المرضى على تحسين نوعية حياتهم.
تقنية سمايل لتصحيح النظر
يعد استخراج العدس بشق صغير بتقنية SMILE أحدث أنواع جراحة العيون بالليزر. إنه إجراء طفيف التوغل يمكنه تصحيح عيوب الرؤية المختلفة مثل قصر النظر والاستجماتيزم.
إنه خيار شائع، مع أكثر من 1.400 عيادة وأكثر من 2.500 جراح ممارس في جميع أنحاء العالم يستخدمون SMILE وقد تم تصحيح ملايين العيون التي تعاني من قصر النظر و/أو الاستجماتيزم باستخدام تقنية سمايل لتصحيح النظر.
يتم تشغيل SMILE باستخدام ليزر الفيمتو ثانية لإعادة تشكيل القرنية، ليزر الفيمتو ثانية هذا عبارة عن ليزر قصير النبض للغاية، بالقرب من الأشعة تحت الحمراء وغالبًا ما يستخدم أيضًا لإنشاء شريحة الليزك.
تسمح ذروة كثافة الليزر العالية خلال مدة نبضة قصيرة جدًا (خلال بضعة فمتوثانية من الوقت) بإنشاء ثقوب مفردة دقيقة الدقة (فقاعات) تشكل معًا قطعًا أو مستويات في أنسجة القرنية دون التأثير على الأنسجة المحيطة.
يستغرق الليزر أقل من 30 ثانية لإنشاء قطعة صغيرة على شكل عدسة من نسيج القرنية (تسمى العدس) داخل القرنية و يقوم الجراح بعد ذلك بإزالة العدسية من خلال شق صغير في الجزء الخارجي من العين و هذا يعيد تشكيل القرنية ويصحح الخطأ الانكساري.
ينتج ليزر الفيمتو ثانية طبقة رقيقة أسفل سطح العين مباشرة، وفي نفس الوقت يخلق فتحة صغيرة. إنه إجراء صامت تقريبًا، بلا ضجة أو رائحة، ويمكن للمريض البقاء في نفس الوضع من البداية إلى النهاية.
تم تصميم ليزر الفيمتو ثانية ليمر عبر الطبقات العليا من القرنية دون ضرر، لتكوين العدسية فقط في طبقة فرعية محددة داخل القرنية، مما يعني:
- من خلال شق أصغر من 4 ملم على سطح العين، تدعم تقنية SMILE إجراءً طفيف التوغل.
- لا يلزم إزالة الطبقة الخارجية للقرنية.
- تكون أعصاب القرنية التي تحفز الغدد الدمعية أقل تأثراً ولا تزال قادرة على المساعدة في إبقاء العين مشحمة. الآثار الجانبية، مثل متلازمة جفاف العين، نادرة بعد العلاج بالسمايل.
- يتم دعم الحفاظ على ثبات القرنية، لأن الطبقات العليا من القرنية بأكملها لا تتأثر فعليًا.
على الرغم من تقليل المخاطر الجراحية باستخدام SMILE، إلا أنه لا يوجد تدخل جراحي خالٍ من المخاطر والآثار الجانبية ويمكن لطبيبك أن يشرح لك جميع المخاطر المحتملة ويقرر ما إذا كنت مؤهلاً لإجراء الجراحة.
قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- اضطرابات القرنية والشبكية وأجزاء أخرى من العين.
- اضطرابات بصرية.
- مشاكل بصرية.
- ألم العين.
اقرأ أيضاً: عملية تصحيح النظر الفيمتو ليزك
كم تستغرق عملية تصحيح النظر؟
من المفاهيم الخاطئة الشائعة أن جراحة العيون تستغرق وقتاً طويلاً وفي يوم عمليتك سيستغرق موعدك حوالي ساعتين لكن الجانب بالليزر لجراحة العيون بالليزر يستغرق 10 دقائق فقط (بضع دقائق لكل عين).
بقية الوقت يجري الجراح أكثر من 100 فحص مما يضمن دقة الجراحة بنسبة 100٪ وإذا لم يتم إجراء أي من فحوصات ما قبل الجراحة بدقة 100٪ فقد لا تنجح الجراحة وقد تحتاج إلى إعادة العلاج.
في حين أنه قد يبدو سريعاً إلا أن هذا الإطار الزمني لا يمثل سوى الإجراء الجراحي الفعلي ولا يشمل الاستعدادات والتعافي بعد الجراحة ويمكن أن يتراوح الجدول الزمني من الاستفسار إلى العلاج في أي مكان من أسبوعين إلى شهرين اعتماداً على الفرد إذا كانت هناك حاجة إلى أي تحسينات في صحة العين خاصة علاج جفاف العين وتوافر الجراحين والعديد من العوامل الأخرى.
اقرأ أيضاً:
تقنية بريس بيوند لتصحيح النظر
Presbyond هو إجراء متقدم لتصحيح الرؤية مصمم خصيصًا لمعالجة طول النظر الشيخوخي، وهي حالة طبيعية تصيب الأشخاص عادةً في سن الأربعين فما فوق.
طول النظر الشيخوخي، تحدث هذه الحالة عندما تفقد عدسة أعيننا مرونتها مع تقدمنا في العمر، مما يجعل من الصعب التركيز على الأشياء القريبة.
ولحسن الحظ، تستخدم تقنية PresbyLASIK، وهي جراحة انكسارية، تقنية ثورية تُعرف باسم Laser Blended Vision (LBV) لتصحيح الرؤية القريبة والبعيدة.
ومن خلال إعادة تشكيل قرنية كل عين بعناية، يهدف الإجراء إلى توفير نطاق كامل من الرؤية الواضحة دون المساس بإدراك العمق أو جودة الرؤية.
يقدم Presbyond العديد من الفوائد الهامة للأفراد الذين يسعون إلى تصحيح الرؤية المرتبطة بالعمر:
- التحرر من نظارات القراءة: أفضل ما في Presbyond هو أنك تتحرر من نظارات القراءة أو النظارات ثنائية البؤرة، مما يجعل الأنشطة اليومية أكثر ملاءمة.
- استعادة الرؤية الطبيعية: باستخدام تقنية الرؤية الممزوجة بالليزر، يقوم جهاز Presbyond بضبط تركيز كلتا العينين لتحقيق رؤية واضحة على مسافات مختلفة، مما يسمح بالانتقال السلس بين الأجسام القريبة والبعيدة.
- الحد الأدنى من فترة التوقف عن العمل: هذا الإجراء هو الحد الأدنى من التدخل الجراحي وعادة ما يتطلب فترة تعافي قصيرة فقط. يمكن لمعظم المرضى استئناف مهامهم الروتينية في غضون أيام قليلة، بشرط وجود قيود على الأنشطة الشاقة أو السباحة لفترة قصيرة.
- نتائج طويلة الأمد: يقدم جهاز Presbyond تصحيحًا للرؤية على المدى الطويل. في حين أن الشيخوخة قد تستمر في التأثير على رؤيتك، فلا يزال بإمكانك التمتع برؤيتك الطبيعية دون اللجوء إلى إجراءات أخرى.
اقرأ أيضاً: أسباب جفاف العين بعد عملية الليزك | الأعراض،طرق العلاج
هل يعود النظر 6/6 بعد عملية الليزك؟
سيحقق غالبية المرضى 6/6 رؤية بدون مساعدة بعد الجراحة لكن النتائج قد تختلف من شخص لآخر وقد لا يزال بعض المرضى الذين خضعوا لجراحة الليزك بحاجة إلى زوج من النظارات الطبية الخفيفة بعد ذلك خاصة أولئك الذين يعانون من أخطاء انكسارية عالية جداً قبل الجراحة.
تكلفة عمليات تصحيح النظر في مجمع البطل التخصصي
سعر عمليات تصحيح النظر في مجمع بطل التخصصي تبدأ من 3000 ريال سعودية يرجع موضوع التأمين لنوعية العمليات وعملية ليزر العيون لا تحل مشكلة خطيرة مهددة للحياة وغالباً لا يغطي التأمين الصحي السعودي كغيره من التأمينات الصحية هذا النوع من العمليات وذلك لأن هذه العمليات ليست طارئة وإنما عملية اختيارية. (يرجى التواصل معنا للتأكد من أن شركة التأمين تغطي العملية أم لا عن طريق تعبئة المعلومات في الأسفل).
اقرأ أيضاً: ما هو تآكل القرنية المتكرر وكيف يتم علاجه؟
تجربتي مع عملية تصحيح النظر في البطل التخصصي بجدة
تقول سارة، بدأت التفكير في الليزك لأول مرة عندما بدأت أعاني من العدسات اللاصقة بسبب جفاف العين ومع ذلك نصح طبيب العيون الذي أتعامل معه بالفعل بعدم إجراء العملية لنفس الأسباب لكني كنت لا أزال أعاني من أعراضي لذلك ذهبت إلى طبيب عيون مجمع بطل التخصصي والذي أوصى بأخذ استراحة من العدسات اللاصقة الخاصة بي لبضعة أسابيع وعلى الرغم من أنني لم أحب ارتداء النظارات مرة أخرى، فقد أتاح لطبيبي الفرصة للتحقق حقاً من سبب أعراض جفاف العين و كنت سعيدة لأن الليزك ساعد في علاج جفاف العيون ومن الناحية المالية منطقي للغاية خاصة عندما تفكر في عدد السنوات التي ستضطر فيها لشراء النظارات والعدسات اللاصقة.
ويضيف عبد الله، كان أهم سبب للمضي قدم في عملية الليزك هو القدرة على الاستيقاظ في منتصف الليل والرؤية و أنا أب لثلاثة أطفال، جميعهم دون سن الخامسة لذا فهو أمر شائع جداً و أنا أريد أن أكون قادر على الوصول إلى أطفالي عندما يحتاجون إلي وقد سئمت من الإزعاج الهائل من المشكلات اليومية المستمرة في تصحيح رؤيتي وبالطبع كان لدي بعض المخاوف لكن الأطباء في مجمع بطل التخصصي أجابوا على جميع أسئلتي حول الليزك لذلك كنت مرتاح وواثق من قراري وكان التعافي من الليزك أسهل بكثير مما كنت أعتقد أنه سيكون.
أبرز الأسئلة الشائعة حول أفضل تقنية في عملية تصحيح النظر في السعودية
[sc_fs_multi_faq headline-0=”h2″ question-0=”أيهما أفضل الفيمتو ليزك أم الفيمتو سمايل؟” answer-0=”يمكن أن يشفي الفيمتو ليزك بشكل أسرع وينتج عنه مضاعفات أقل من الليزك التقليدي لأنه يستخدم الليزر بدلاً من أداة القطع الميكانيكية لعمل رفرف صغير في سطح العين والهدف النهائي هو إعادة تشكيل القرنية بالليزر لحل مشاكل الرؤية مثل قصر النظر وطول النظر. ” image-0=”” headline-1=”h2″ question-1=”ما هي احدث عمليات تصحيح النظر؟” answer-1=”EVO Visian ICL هو الأحدث في جراحة تصحيح البصر وتتيح لك هذه العدسة المبتكرة والطبيعية القابلة للزرع التخلص من النظارات أو العدسات اللاصقة والاستمتاع برؤية أوضح وأكثر وضوح في غضون 20 إلى 30 دقيقة فقط. ” image-1=”” headline-2=”h2″ question-2=”ماذا يحدث إذا فشلت عملية الليزر؟” answer-2=”يحدث هذا في 1٪ من الذين يعانون من جراحة العيون بالليزر وهو نتيجة لإعادة تشكيل خاطئ للقرنية أو ضرر للعين من الليزر ويمكن أن ينتج أيضاً عن رد فعل تحسسي تجاه قطرات العين المخدرة المستخدمة في مرحلة ما من الإجراء. ” image-2=”” headline-3=”h2″ question-3=”متى تلتئم العين بعد عملية الليزر؟” answer-3=”لعدة أسابيع أو حتى أشهر بعد جراحة العين بالليزر من الطبيعي أن يكون لديك رؤية ضبابية أو تلاحظ تغير في رؤيتك وقد يكون لديك أيضاً عيون جافة أو ترى وهج أو هالات حول الأضواء ولمدة ستة أشهر أو أكثر بعد الجراحة بالليزر من المحتمل أن تقوم بزيارات متابعة منتظمة مع طبيب العيون الخاص بك. ” image-3=”” headline-4=”h2″ question-4=”ما هو السن المناسب لاجراء عملية الليزك؟” answer-4=”بشكل عام متوسط المدى العمري لإجراء عملية الليزك يتراوح بين 20 و 40 عام ووافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على جراحة العيون بتقنية الليزك لمن يبلغون 18 عام فما فوق لكن معظم مقدمي الخدمة سيشجعون المرضى على الانتظار حتى منتصف العشرينات من العمر بعد استقرار الوصفة الطبية الخاصة بهم.” image-4=”” count=”5″ html=”true” css_class=””]
أياً كانت اعراض ضعف النظر وعيوب العين ومشاكلها فإن هذه الحالة الطبية الدقيقة تتطلب فحصاً دقيقاً والحصول على العلاج المناسب على يد طبيب عيون ماهر وخبير وباستخدام أدوات طبية فاعلة تحقق الأثر الإيجابي وأياً كان المرض الذي تعاني منه عينيك يمكنك حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لإجراء الكشف اللازم والبدء بحل مشاكل العين أياً كانت تعقيداتها.