الحجاج المداري (العين) عبارة عن مجموعة من العظام التي تحيط بالعين وتحميها حيث تشكل العظام حول العين الجدران والأرضية – الجوانب والقاع – من التجويف المداري وتختلف في سمكها.
الحافة مصنوعة من عظام سميكة يصعب كسرها وتتكون قاعدة الحافة من جزء من عظم الوجنة وتتضمن الحافة العلوية جزءاً من العظم الجبهي في الجبهة والأجزاء الأخرى من محجر العين – بما في ذلك الأرضية والمناطق المحيطة بالأنف – رقيقة ويمكن أن تنكسر بسهولة أكبر.
يرجى زيارة مركز العيون في مجمع بطل التخصصي في السعودية لإجراء فحوصات شاملة وتحاليل طبية على أيدي أفضل الأطباء للاطمئنان عن صحة العين.
اقرأ أيضاً: ما هو رأب القرنية التوصيلي؟
نزف حجاجي
ما الذي يسبب كسر الحجاج المداري؟
السبب الرئيسي لكسر الحجاج المداري هو ضربة قوية للوجه ويمكن أن يكون هذا من كرة أو قبضة أو عجلة قيادة أو أي شيء آخر يضرب في الوجه بقوة كبيرة ويؤدي إلى كسر في عظم الحجاج.
تحدث غالبية الكسور المدارية وجميع صدمات العين بشكل عام بسبب الحوادث ونادراً ما تحدث بسبب العنف المتعمد وتعد الرجال أكثر عرضة للإصابة بكسور الحجاج بأربع مرات من النساء.
اقرأ أيضاً: جراحة تخفيف ضغط الحجاج بالمنظار وكل ما تود معرفته
ما هي أنواع كسور الحجاج المداري؟
يسمى كسر الحجاج المداري أيضاً بكسر محجر العين ويمكن أن تنكسر أجزاء متعددة من محجر العين في نفس الوقت خاصةً عندما يكون الكسر ناتجاً عن ضربة قوية للوجه وتشمل الأنواع المختلفة من كسور التجويف المداري ما يلي:
- كسور الحافة: يحدث هذا غالباً من تأثير قوي بما يكفي لإحداث ضرر للعديد من أجزاء العين الأخرى، الوجه والدماغ وعندما يتلف الجزء السفلي من الحافة، يشار إليه باسم الكسر الوجني ويحدث كسر العظم الجبهي أو الجيوب الأنفية عندما ينكسر الجزء العلوي من الحافة.
- كسور أرضية الحجاج المباشرة: يحدث هذا عندما يمتد كسر الحافة إلى أسفل محجر العين ويخلق أيضاً كسراً في الأرضية.
- كسور أرضية الحجاج غير المباشرة: لم يتم كسر الحافة في هذا النوع من الكسر ولكن فقط الأرضية.
- الجمع بين كسور الأرضية والجدار: يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات فريدة لأن الشخص قد يميل إلى فقدان الكثير من الدعم في محجر العين عند كسر جانبي وأسفل التجويف وستكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح هذا النوع من الكسور.
اقرأ أيضاً:كل ما ترغب بمعرفته حول جراحة ظفرة العين
ما هي أعراض كسور الحجاج المداري؟
تعتمد أعراض كسر الحجاج المداري على نوع الكسر وشدته ويمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
- عين سوداء.
- الرؤية المزدوجة.
- Enophthalmosعندما تكون العين في غير مكانها.
- ألم.
- نتوء.
- خدر في المناطق المحيطة وصولاً إلى الشفاه.
- محدودية حركة العين.
اقرأ أيضاً: ترميم الشتر الداخلي .. تعريفه وانواعه وعلاجه وأسبابه
ما هي علاجات كسر الحجاج؟
سيفحص الطبيب وظيفة العين وإذا اعتقد أن كسراً قد حدث فسيحتاج المريض إلى إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسبCT) ) أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI)) أو تقنية مماثلة.
إذا كان هناك كسر خفيف فلن يحتاج إلى جراحة، حتى مشاكل الرؤية يمكن أن تصلح نفسها بمرور الوقت بدون علاج جراحي.
لن تحتاج الكسور المدارية غير المباشرة إلى الجراحة إلا إذا أصبح جزء آخر من العين محاصراً في الكسر أو إذا تم كسر أكثر من 50٪ من الأرضية وفي معظم الأحيان يكون هذا النوع من الكسر أفضل عند تركه بمفرده.
بدلاً من الجراحة، سيوصي الطبيب بما يلي:
- بقاء كمادات الثلج على العين.
- راحة الوجه عن طريق تجنب الإجهاد الناتج عن أنشطة مثل نفخ الأنف.
- تناول مسكنات الألم.
قد يصف الطبيب المضادات الحيوية للوقاية من العدوى، وإذا كان الكسر شديداً جداً أو يؤثر على أجزاء كثيرة من محجر العين، فسيحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية.
الهدف من جراحة محجر العين هو:
- تحرير أي نسيج محاصر في الجزء المكسور من التجويف.
- إنشاء الدعم باستخدام غرسة مصنوعة من مواد مثل النايلون والسيليكون وشبكة التيتانيوم.
هناك عدد من المخاطر التي تنطوي عليها جراحة محجر العين، بما في ذلك:
- خطر الوفاة – غالباً بسبب مجموعة من الإصابات حول العين.
- فقدان بعض أو كل البصر.
- الرؤية المزدوجة.
- عدم تناسق كبير في الوجه أو إزاحة مقلة العين.
اقرأ أيضاً: مساج عيون | معلومات تفصيلية عن المساج
ما يمكن توقعه بعد جراحة كسر الحجاج المداري
سيقوم الطبيب بالتقاط صور لمحجر العين مباشرةً بعد الجراحة أو في غضون أيام قليلة منها ويحتاج المريض أيضاً إلى جلسة تصوير متابعة بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من الجراحة للتأكد من أن الحجاج بشكل صحيح وسيرغب الطبيب في التأكد من عدم الاصابة بالتهاب السحايا.
لا يمكن نفخ الأنف لمدة 10 أيام أو الغوص لمدة ستة أسابيع أو الطيران في طائرة عسكرية لمدة ستة أسابيع بعد الجراحة ومن المهم رؤية الطبيب في مركز العيون في مجمع بطل التخصصي في السعودية إذا كان المريض قد أصيب بشدة في العين وتظهر عليه أي من أعراض الكسر.
يعتبر مجمع بطل التخصصي في السعودية أهم و أفضل مركز طبي رائد و متطور في مجال علاج العيون و العناية بها و يكتسب المجمع شهرة متزايدة يوما بعد يوم نظراً للسمعة الطيبة التي يحققها الأطباء العاملين ضمن المركز فضلاً عن امتلاك المركز لأحدث تقنيات علاج و فحص العيون و في حال كنت تعاني من أي مشكلة في العيون سارع إلى حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لتحصل على الاستشارة الطبية الأفضل من قبل طبيب العيون المتخصص في مركز بطل.
اقرأ أيضاً: الغذاء الصحي | كل ما تود معرفته عنه وتأثيره على العيون
