التجربة السريرية هي دراسة بحثية لاختبار نهج جديد للعلاج لتقييم ما إذا كان آمناً وفعالاً وربما أفضل من العلاج القياسي وقد تختبر التجارب السريرية مثل هذه الأساليب كدواء جديد أو مجموعة جديدة من العلاجات القياسية أو جرعات جديدة من العلاجات الحالية.
يوضح مركز العيون في مجمع بطل التخصصي في السعودية أفضل العلاجات المتاحة المعروفة لورم الغدة الدمعية حيث يمكن مساعدة المريض في مراجعة جميع خيارات العلاج في هذا المركز.
اقرأ أيضاً: جراحة تراجع الجفن | الأسباب والعلاج
نظرة عامة على علاج ورم الغدة الدمعية
بالنسبة لورم الغدة الدمعية، تعمل أنواع مختلفة من الأطباء معاً لإنشاء خطة علاج شاملة للمريض تجمع بين أنواع مختلفة من العلاجات وهذا ما يسمى فريق متعدد التخصصات وعلى سبيل المثال قد يحتاج المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي للعين أيضاً إلى التحدث مع طبيب عيون أو جراح تجميل للتأكد من أن العين لا تزال تعمل بعد العلاج.
يشمل هذا الفريق في مركز العيون في مجمع بطل التخصصي مجموعة متنوعة من المتخصصين الآخرين في الرعاية الصحية بما في ذلك مساعدي الأطباء وممرضات الأورام والأخصائيين الاجتماعيين والصيادلة والمستشارين وأخصائيي التغذية وغيرهم.
تعتمد خيارات العلاج والتوصيات على عدة عوامل، بما في ذلك:
- نوع ومرحلة الورم.
- الآثار الجانبية المحتملة.
- ما إذا كانت إحدى العينين مصابة أو كلتيهما.
- ما إذا كان الورم سرطانياً.
- تفضيلات المريض.
- الصحة العامة للمريض.
اقرأ أيضاً: جراحة تراجع الجفن | الأسباب والعلاج
جراحة ورم الغدة الدمعية
الجراحة هي إزالة الورم وبعض الأنسجة السليمة المحيطة أثناء العملية وجراحة العين شائعة في علاج ورم الغدة الدمعية وأثناء الجراحة، سيقوم طبيب العيون بإزالة أجزاء من العين المصابة وإذا لزم الأمر ستتم إزالة العين بأكملها (تسمى الاستئصال) وهذا اعتماداً على حجم الورم وانتشاره.
الآثار الجانبية المحتملة لجراحة العيون مماثلة في أي عملية جراحية وهي تشمل خطر العدوى ومشاكل التخدير والألم.
اقرأ أيضاً: ترميم الشتر الداخلي .. تعريفه وانواعه وعلاجه وأسبابه
استئصال العين
في بعض الأحيان يكون من الضروري طبياً إزالة العين وبسبب هذا الفقدان البصري، قد يواجه الشخص ذو العين الواحدة مشكلة في إدراك العمق ويتكيف معظم الناس مع هذه الاختلافات والتي يدعمها فريق الرعاية الصحية.
يشعر الكثير من الناس بالقلق بشأن الشكل الذي سيبدو عليه عند إزالة العين ولكن تسفر الجراحة التجميلية المتاحة اليوم عن نتائج تجميلية جيدة ولملء المنطقة التي خلفتها العين المفقودة، يتم تركيب الشخص لطرف اصطناعي وهي عين اصطناعية وسيبدو الطرف الاصطناعي ويتصرف تقريباً مثل العين الطبيعية.
اقرأ أيضاً: جراحة رفع الحاجب .. ما هي وكيف تتم بالتفصيل
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي هو استخدام الأشعة السينية عالية الطاقة أو جزيئات أخرى لتدمير الخلايا السرطانية ويستخدم غالباً لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية في الغدة الدمعية ويطلق على الطبيب المتخصص في تقديم العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان اسم أخصائي علاج الأورام بالإشعاع. يتكون نظام العلاج الإشعاعي (الجدول الزمني) من عدد محدد من العلاجات المقدمة خلال فترة زمنية محددة وهناك أنواع مختلفة من العلاج الإشعاعي، بما في ذلك:
- العلاج الإشعاعي الخارجي وهو النوع الأكثر شيوعاً من الإشعاع حيث يتم إعطاء العلاج الإشعاعي الخارجي من جهاز خارج الجسم.
- العلاج بالبروتون وهو نوع من العلاج الإشعاعي الخارجي الذي يستخدم البروتونات بدلاً من الأشعة السينية.
- العلاج الإشعاعي المعدل الشدة (IMRT) هو طريقة أخرى لتقديم العلاج الإشعاعي الخارجي فإن IMRT يدمر الأنسجة السليمة المحيطة أقل مما هو ممكن مع العلاج الإشعاعي التقليدي وقد يقلل IMRT أيضاً من الأضرار التي تلحق بالأعضاء المهمة القريبة.
اقرأ أيضاً: مساج عيون | معلومات تفصيلية عن المساج
العلاج الكيميائي لورم الغدة الدمعية
العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية عن طريق إيقاف قدرة الخلايا السرطانية على النمو والانقسام ويتم إعطاء العلاج الكيميائي من قبل طبيب الأورام وهو طبيب متخصص في علاج الورم بالأدوية.
يدخل العلاج الكيميائي الجهازي إلى مجرى الدم للوصول إلى الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم وتشمل الطرق الشائعة لإعطاء العلاج الكيميائي أنبوباً وريدياًIV)) يوضع في الوريد باستخدام إبرة أو في حبة أو كبسولة يتم ابتلاعها.
بالنسبة لورم الغدة الدمعية، يمكن أيضاً تقديم العلاج الكيميائي من خلال الأوعية الدموية (داخل الشرايين) التي تغذي العين والورم عن طريق إدخال قسطرة في منطقة الفخذ ويوجه الطبيب القسطرة إلى موضعها بمساعدة تقنية التصوير للوصول إلى الأوعية الدموية في الرأس.
يتكون نظام العلاج الكيميائي (الجدول الزمني) من عدد محدد من الدورات المعطاة خلال فترة زمنية محددة وقد يتلقى المريض دواء واحد في كل مرة أو مجموعة من الأدوية المختلفة في نفس الوقت.
تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على الفرد والجرعة المستخدمة ولكنها يمكن أن تشمل التعب وخطر العدوى والغثيان والقيء وتساقط الشعر وفقدان الشهية أو الإسهال وتختفي عادةً هذه الآثار الجانبية بمجرد الانتهاء من العلاج.
يمكن زيارة مركز العيون في مجمع بطل التخصصي في السعودية للتعرف على المزيد حول أساسيات العلاج الكيميائي والاستعداد للعلاج ويتم تقييم الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان باستمرار.
اقرأ أيضاً: ارتخاء الجفون عند الأطفال والبالغين | الأسباب والعلاج
الغدة الدمعية
العلاج المناعي للغدة الدمعية
تم تصميم العلاج المناعي المعروف أيضاً باسم العلاج البيولوجي لتعزيز دفاعات الجسم الطبيعية لمحاربة الورم ويستخدم مواد مصنوعة إما من قبل الجسم أو في المختبر لتحسين أو استهداف أو استعادة وظيفة الجهاز المناعي.
ريتوكسيماب (ريتوكسان) هو العلاج المناعي الأكثر شيوعاً المستخدم في علاج ورم الغدة الدمعية كما أنها تستخدم لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.
اقرأ أيضاً: حبوب الزنك ومعلومات تفصيلية عنها | فوائد الزنك للعين
العلاج حسب نوع ورم الغدة الدمعية
فيما يلي مخطط تفصيلي للعلاجات الشائعة المستخدمة اعتماداً على نوع ومرحلة ورم الغدة الدمعية بالإضافة إلى العلاجات القياسية:
- الورم الظهاري المختلط الحميد: النوع الأكثر شيوعاً لعلاج الورم الظهاري المختلط الحميد هو الخزعة الاستئصالية حيث تتم إزالة الورم جراحياً ويكون التشخيص أكثر ملاءمة إذا تمت إزالة الورم بالكامل.
- الورم الظهاري المختلط الخبيث: العلاج الأكثر شيوعاً لورم الغدة الدمعية الظهارية المختلطة الخبيثة هو الاستئصال الجراحي الكامل للورم.
- سرطان الغدد الليمفاوية: يمكن علاج سرطان الغدد الليمفاوية بالعلاج الإشعاعي الخارجي أو العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي أو مزيج من هذه العلاجات وتكون فرصة التعافي من سرطان الغدد الليمفاوية في الغدة الدمعية أعلى إذا تأثرت عين واحدة فقط ويعتمد العلاج المحدد لسرطان الغدد الليمفاوية في العين على ما إذا كانت أجزاء أخرى من الجسم مصابة لذلك من المهم معرفة مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية.
- AdCC للغدة الدمعية: AdCC هو شكل عدواني من السرطان والنوع الأكثر شيوعاً من علاج AdCC هو إجراء يسمى exenteration ففي هذا الإجراء يزيل الجراح الغدة الدمعية ومقلة العين والعضلات وجميع محتويات الحجاج والعظام المجاورة ويمكن أيضاً استخدام مزيج من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي كجزء من خطة العلاج.
اقرأ أيضاً: معدل السكر في الجسم والعين
ننصح بالتواصل مع مركز العيون في مجمع بطل التخصصي في السعودية والتحدث مع الأطباء ذوي الخبرة وقد يكون من المفيد التحدث مع مرضى آخرين وبغض النظر عن خطة العلاج ستكون الرعاية التلطيفية مهمة لتخفيف الاعراض والآثار الجانبية.
