بضع المحفظة بالليزر (مسح عدسة العين) YAG (المصطلح “بضع المحفظة” الذي يعني قطع الكبسولة) هو العلاج المطلوب لاستعادة الرؤية الواضحة لعينك بعد إعتام عدسة العين الثانوي (المعروف أيضاً باسم “بعد الساد”) و يحدث هذا عندما يتشكل غشاء عكر في الجزء الخلفي من العين.
لماذا أحتاج إلى علاج آخر بعد إزالة المياه البيضاء؟
يمكن أن يتطور غشاء غائم في الجزء الخلفي من العين مثلما حدث في الجزء الأمامي قبل علاج إعتام عدسة العين الأول وعندما خضعت لجراحة إعتام عدسة العين تمت إزالة المياه البيضاء التي تسبب الرؤية الضبابية من كيس المحفظة في عينك واستبدالها بعدسة اصطناعية. للقيام بذلك يجب فتح كيس المحفظة و أثناء فتح السطح الأمامي لحقيبة المحفظة يظل السطح الخلفي في مكانه لدعم العدسة الاصطناعية الجديدة و في 20٪ من مرضى الساد يبدأ هذا السطح الخلفي في التعتيم مما يعني أنه يكوّن غشاء ضبابي بمرور الوقت تماماً كما حدث في مقدمة العين. يمكن أن يحدث في أقرب وقت بعد بضعة أسابيع من جراحة الساد ولكنه يحدث بشكل أكثر شيوع بعد عدة أشهر أو سنوات وعلى عكس إعتام عدسة العين الأولي لا يرتبط إعتام عدسة العين الثانوي بالشيخوخة و حتى الأطفال الذين خضعوا لجراحة إعتام عدسة العين يمكن أن يخضعوا لها.
yag laser ما هو
yag ليزر هو نوع من جراحة العيون بالليزر يستخدم لعلاج مضاعفات محددة لجراحة الساد المعروفة باسم عتامة المحفظة الخلفية (PCO). تحدث هذه المشكلة بسبب تشكل أنسجة ندبية خلف العدسة المزروعة بعد جراحة إزالة المياه البيضاء. قد تحدث المضاعفات بعد أسابيع قليلة من جراحة إزالة المياه البيضاء، ولكنها قد تستغرق أيضًا سنوات قبل ظهورها. ما يصل إلى 20 بالمائة من أولئك الذين خضعوا لجراحة إزالة المياه البيضاء يعانون من PCO في غضون ثلاث سنوات من الجراحة. النتائج السلبية مزعجة وتسبب رؤية ضبابية وهالات أو وهج حول الأضواء. يشير مصطلح بضع المحفظة بالليزر YAG إلى نوع الليزر المستخدم، وهو ليزر عقيق الألومنيوم والإيتريوم ويمكن أيضًا استخدام إجراء العين YAG لعلاج نمو الخلايا الظهارية، وهو أحد المضاعفات المحتملة لجراحة العيون بالليزك.
هل أحتاج إلى جراحة العيون YAG؟
عندما يؤدي ضعف الرؤية الناتج عن إعتام عدسة العين إلى صعوبة القيام بالأنشطة اليومية العادية، فقد تختار الخضوع إجراء جراحة العيون لإعتام عدسة العين، وهو إجراء شائع يتم إجراؤه بانتظام في جميع أنحاء البلاد و العلامات التي قد تكون ضرورية لإجراء متابعة للعين YAG تشبه أعراض إعتام عدسة العين وتشمل:
- رؤية مزدوجة.
- الوهج الناتج عن الأضواء الساطعة.
- عدم القدرة على اجتياز اختبار الرؤية المطلوب للحصول على رخصة القيادة.
متى يجب أن أحصل على مسح عدسة العين YAG؟
اضرار مسح عدسة العين بالليزر
في بعض الأحيان يلاحظ المرضى أن جودة رؤيتهم بدأت تتدهور وتشوش مرة أخرى ويخشون عودة إعتام عدسة العين ومع ذلك هذا مستحيل لأنه تمت إزالة الساد و العلاج بالليزر YAG مطلوب فقط إذا كانت جودة رؤيتك تؤثر سلباً على أنشطتك اليومية العامة مثل القيادة والقراءة. عندما يقوم طبيب العيون بتقييم عينك فسيكون قادر على رؤية أن الجزء الخلفي من كيس المحفظة قد أصبح سميك و حتى مع وجود عتامة معتدلة وسمك الكبسولة يمكن أن تتأثر جودة الرؤية. في هذه الحالة و لا يلزم اتخاذ أي إجراء وسيتابع أخصائي العيون المراقبة سنوياً.
كيف أعرف إذا كنت بحاجة للعلاج بالليزر YAG؟
كيف يتم إجراء ليزر YAG؟
العلاج بالليزر YAG أو مسح عدسة العين (ليزر yag للعين) هو إجراء خارجي مما يعني أنك لن تكون مطالبًا بالبقاء في العيادة طوال الليل و قبل الإجراء يقوم طبيب العيون بتوسيع حدقة العين عن طريق إدخال قطرات مخدرة لتخدير العين أيضاً. إنه إجراء غير مؤلم وعادة ما يستغرق أقل من 10 دقائق لكل عين و على عكس جراحة الساد، لا يوجد شق في العين و تتم العملية بأكملها عن طريق شعاع الليزر والذي يتم توجيهه إلى الكبسولة بواسطة الجراح لعمل فتحة. توفر هذه الفتحة مسار واضح للضوء للوصول إلى الجزء الخلفي من الشبكية وفي النهاية يزيل الغيوم ويحسن الرؤية كما كان قبل إعتام عدسة العين الثانوي.
هل هناك مخاطر بخصوص العلاج بالليزر YAG؟ التأثير الجانبي الأكثر شيوعاً هو عوامات العين (myodesopsia) و هذه تبدو مثل البقع الصغيرة أو أنسجة العنكبوت وتتحرك في مجال رؤيتك لكنها غير ضارة تماماً ومزعجة على الأكثر و سوف يختفون في غضون أسابيع قليلة ولكن في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر بضعة أشهر والمخاطر الأخرى نادرة مثل زيادة ضغط العين وانفصال الشبكية وتلف العدسة الاصطناعية الناتجة عن جراحة الساد أو نزوحها و قبل كل شيء، من المهم أن نتذكر أن العلاج بالليزر YAG هو إجراء آمن للغاية.
هل هناك فترة نقاهة بعد العلاج بالليزر YAG؟ التعافي بعد ليزر yag للعين سريع جداً ويجب أن تستمر رؤيتك في التحسن خلال الـ 24 ساعة التالية و من الأفضل ألا تقود سيارتك في نفس يوم الإجراء لأن قطرات التوسيع المستخدمة قد تستغرق وقت لتتلاشى وتترك رؤيتك ضبابية قليلاً. ومع ذلك في اليوم التالي للعلاج يمكنك القيادة إذا كانت رؤيتك واضحة يمكنك متابعة الأنشطة اليومية الأخرى في نفس اليوم إذا شعرت بالقدرة ولكن استشر أخصائي العيون إذا كان لديك شك.
