الحول هو المصطلح المستخدم لوصف أي اختلال في محاذاة العينين حيث تفشل العيون في العمل جنباً إلى جنب للتركيز على الأشياء وتتبعها بشكل صحيح، في حين أن الحول هو حالة شائعة بين الأطفال إلا أنه يمكن أن يؤثر أيضاً على البالغين ويسمى حول الكبار مما يجعلهم يعانون من أعراض وتأثيرات مختلفة إلى حد ما مقارنة بالمرضى الأصغر سناً.
في حالة الحول عندما تكون إحدى العينين مركزة للأمام مباشرةً فإن العين الأخرى ستدور للداخل أو للخارج أو لأعلى أو لأسفل، وبالنسبة للبالغين يمكن أن يؤدي هذا التحول إلى اضطرابات بصرية مثل الرؤية المزدوجة أو الارتباك البصري الذي يمكن أن يضعف.
اقرأ أيضاً: رعشة العين .. اسباب علاج وتشخيص
أسباب الحول عند البالغين
يحدث الحول عندما يكون هناك خلل في العضلات أو الأعصاب المرتبطة بحركة العين أو في ارتباطها بالدماغ ومعظم البالغين الذين يعانون من الحول لديهم هذه الحالة منذ الطفولة ومع ذلك يمكن أن يبدأ الحول أيضاً في مرحلة البلوغ بسبب مشاكل طبية، مثل:
- مرض السكري
- مرض الغدة الدرقية (مرض غريفز)
- الوهن العضلي
- أورام المخ
- صدمة في الرأس
- السكتة الدماغية
- حول الطفولة الذي لم يتم تصحيحه
في بعض الأحيان يمكن أن يحدث اختلال العينين أيضاً بعد الجراحة على العين أو حولها مثل جراحة إعتام عدسة العين أو جراحة الشبكية ويرجع ذلك إلى تلف عضلات العين أثناء الجراحة.
اقرأ أيضاً: فوائد فيمتو ليزك وإيجابياته على نظرك
أعراض الحول عند الكبار
قد يعاني البالغون المصابون بالحول من:
- إرهاق العين.
- الرؤية المزدوجة أي رؤية صورتين لنفس الشيء عندما يجب أن تكون هناك واحدة فقط.
- الارتباك البصري أي رؤية صورتين مختلفتين متراكبتين على بعضهما البعض.
- الانتقال السريع للصورة أي تتغير الصور الملتقطة في مجال الرؤية بشكل ملحوظ حيث ينتقل التركيز من عين إلى أخرى.
- صعوبة القراءة.
- فقدان إدراك العمق.
لتصحيح عدم القدرة على التركيز بشكل صحيح يجب على العديد من البالغين الذين يعانون من الحول إمالة رؤوسهم عند التركيز، كما أنهم غير قادرين على إجراء اتصال مباشر بالعين عند النظر إلى الناس مما قد يجعل المواقف الاجتماعية محرجة وقد يكون لهذه الأعراض أثر سلبي على العمل والفرص الاجتماعية لذا يفضل زيارة مركز العيون في مجمع البطل التخصصي في جدة عند الشعور بالأعراض السابقة للاستفادة من الخدمات الموجودة في المركز وتجنب مضاعفات المرض واستشارة أطباء مدربين خصيصاً لعلاج الحول عند الكبار بشكل فعال.
اقرأ أيضاً: عملية الليزر السطحي .. كل ما ترغب بمعرفته
علاج الحول عند البالغين
يمكن علاج الحول لدى البالغين باستخدام عدة طرق بما في ذلك:
- تمارين عضلات العين: يمكن أن تكون تمارين العضلات مفيدة في علاج شكل من أشكال الحول لدى البالغين حيث لا تستطيع العين محاذاة نفسها للعمل أو القراءة.
- نظارات العين المنشورية: يمكن للنظارات ذات المنشور تصحيح الرؤية المزدوجة الخفيفة المرتبطة بالحول لدى البالغين، فالمنشور هو عدسة واضحة على شكل إسفين تنحني أو تنكسر أشعة الضوء وعندما يرتديها شخص بالغ يعاني من الحول ولديه رؤية مزدوجة خفيفة فإن نظارات العين المنشورية تعيد محاذاة الصور معاً بحيث ترى العينين صورة واحدة فقط ولكن لا تستطيع نظارات العين المنشورية تصحيح الحالات الأكثر حدة من الرؤية المزدوجة حيث تكون الصور متباعدة أو الرؤية المزدوجة الناتجة عن ضعف العضلات أو شدها.
- جراحة عضلات العين: جراحة عضلات العين هي العلاج الأكثر شيوعاً للحول فعادةً يحدث الحول عندما تكون العضلات المحيطة بالعينين إما قاسية جداً أو ضعيفة جداً حيث يمكن للجراحة:
- تحسين محاذاة العين
- تقليل الرؤية المزدوجة أو القضاء عليها
- تحسين أو استعادة استخدام كلتا العينين معاً (وظيفة بصرية مناظير)
- تقليل إجهاد العين
- توسيع الرؤية المحيطية (الجانبية)
- تحسين الفرص الاجتماعية والمهنية
عادةً ما يتم إجراء جراحة الحول في العيادة الخارجية باستخدام التخدير العام أو الموضعي وقد يعاني المرضى من بعض الألم أو عدم الراحة بعد الجراحة، ولكنه عادةً لا يكون شديدً ويمكن علاجه بأدوية الألم دون وصفة طبية مثل بانادول أو باراسيتوماول، كما أن هناك حاجة في بعض الأحيان إلى أدوية أقوى للألم مثل الكوديين أو الهيدروكينون وسيتم وصفها من قبل طبيب العيون أو طبيب التخدير، حيث يمكن في كثير من الأحيان العودة إلى الأنشطة العادية الخاصة في غضون أيام قليلة وقد تكون هناك حاجة إلى أكثر من عملية جراحية لعلاج هذه الحالة اعتماداً على شدة الحالة.
اقرأ أيضاً: كمادات العين الدافئة .. كل ما تود معرفته
مخاطر جراحة الحول
فقدان البصر من جراحة الحول أمر نادر للغاية ومع ذلك كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية هناك مخاطر يجب وضعها بالاعتبار، حيث يمكن أن تشمل المضاعفات ما يلي:
- رد فعل تحسسي للتخدير
- عدوى
- ضعف الرؤية وغالباً ما يكون مؤقتاً
- الرؤية المزدوجة في غضون الأسبوع الأول أو الأسبوعين بعد الجراحة والرؤية المزدوجة طويلة الأمد نادرة جداً
- محاذاة غير كافية للعين
لم يفت الأوان أبداً لعلاج الحول
يجب تحديد موعد مع خبراء الحول في مركز العيون في مستشفى البطل التخصصي في جدة في المملكة العربية السعودية فليس علينا أن نعاني من الحول في صمت مهما كان العمر وشدة الحالة.
اقرأ أيضاً: اختبار نظر العين باستخدام 3 مخططات مختلفة
