لقد سمعنا جميعاً عن جراحة الليزك لكن هل سمعت عن عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي PRK، تعد جراحة العين بتقنية PRK بديلاً شائعاً لجراحة العيون LASIK وهي مناسبة لمرضى القرنيات الرقيقة أو جفاف العين أو الأشكال الخفيفة من عدم وضوح الرؤية.
PRK أو استئصال القرنية الانكساري للضوء هو إجراء بالليزر لعلاج قصر النظر ومد البصر والاستجماتيزم باستخدام ليزر الإكسيمر ويتم استخدام شعاع ليزر بارد تم إنشاؤه بواسطة الكمبيوتر لإزالة ونحت نسيج القرنية بدقة على المستوى المجهري.
حالياً يتم استخدام PRK لعلاج ما بين 1.0 و 12.0 ديوبتر من قصر النظر (مع ما يصل إلى 4.0 ديوبتر من الاستجماتيزم) و 1.0 إلى 6.0 ديوبتر من مد البصر (مع ما يصل إلى 4.0 ديوبتر من الاستجماتيزم) وعادةً ما يستغرق إجراء PRK نفسه من دقيقة إلى دقيقتين فقط.
دعنا نناقش كل ما تحتاج لمعرفته حول جراحة PRK بما في ذلك ما يمكن توقعه أثناء الإجراء والشفاء وفوائد إجراء جراحة PRK ومقدار تكلفتها عادةً.
تصحيح النظر بالليزر السطحي
تشمل الأنواع الشائعة لجراحة العيون بالليزر السطحية PRK وLASEK ومؤخرًا TransPRK والفرق الرئيسي بين هذه الإجراءات هو الطريقة التي تتم بها إزالة طبقة جلد القرنية. في PRK وLASEK، تتم إزالة طبقة الجلد ميكانيكيًا بواسطة الجراح – في LASEK يتم تطبيق الكحول المخفف لتفكيك طبقة الجلد أولاً.
مع جراحة العين بالليزر السطحي ليست هناك حاجة لإنشاء رفرف القرنية. وبدلاً من ذلك، يقوم نفس ليزر الإكسيمر المستخدم في الليزك بإعادة تشكيل القرنية مباشرة على السطح بعد إزالة طبقة الجلد الصافية للقرنية وسوف تنمو طبقة الجلد هذه على مدار أسبوع تقريبًا. أثناء إعادة نمو طبقة الجلد، يمكن أن يكون سطح العين مؤلمًا جدًا.
أسباب عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي
على الرغم من أن جراحة الليزك تعتبر إجراء أساسي في مجمع بطل التخصصي لتصحيح الرؤية بالليزر إلا أن هناك بعض الحالات التي قد يوصي فيها أحد جراحي العيون ذوي الخبرة بـ PRK و أسباب عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي تتمثل في:
- يفضل استخدام PRK على الليزك في وجود بعض نتائج القرنية وعلى سبيل المثال إذا كانت قرنيتك رفيعة جداً أو إذا كان هناك دليل على شكل قرنية مخروطية متقشرة.
- يتم اختيار PRK أحياناً إذا كان هناك جفاف معتدل إلى شديد حيث غالباً ما يكون هناك جفاف أقل بعد الجراحة مع PRK.
- قد يكون PRK أيضاً إجراءاً مفضلاً إذا كانت مهنتك أو هوايتك معرضة لخطر الإصابة في العين لأن هذا قد يزيح شريحة LASIK وعلى سبيل المثال إذا كانت مهنتك أو نمط حياتك يحتوي على درجة عالية من المخاطرة بتأثير الوجه – مثل الملاكمة أو الهوكي – فقد لا يكون الليزك هو الخيار الأفضل لك وغالباً ما يُنصح الأفراد العسكريون باستخدام PRK بدلاً من الليزك.
أهمية عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي
عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي أو جراحة استئصال القرنية الانكسارية (PRK) هي نوع من جراحة العين الانكسارية التي تستخدم عادة لعلاج الأشكال الخفيفة من قصر النظر وطول النظر (مد البصر) والرؤية الضبابية (اللابؤرية).
يشبه PRK جراحة العين LASIK من حيث أنه يحسن رؤية المريض على المدى الطويل ويحتمل أن يلغي الحاجة إلى النظارات التصحيحية ونظارات القراءة والعدسات اللاصقة تماماً ومع ذلك يوصى باستخدام عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي بشكل عام للمرضى الذين يعانون من عدم وضوح الرؤية أو جفاف العين أو القرنية الرقيقة.
جراحة PRK ليست عملية مؤلمة وقد تشعر بضغط طفيف أثناء العلاج لكنه جيد التحمل بشكل عام وليست هناك حاجة أيضاً للتخدير أو التهدئة أثناء جراحة PRK مما يجعلها خيار أكثر أمان من الأنواع الأخرى من الجراحة الانكسارية.
والسبب وراء ذلك هو أنه أثناء جراحة PRK لا يقوم الجراح بعمل سديلة في القرنية كما يفعل في جراحة الليزك وهذا يعني أنه لا يوجد خطر حدوث مضاعفات مثل العدوى أو خلع السديلة.
في الواقع عادةً ما يكون الألم المصاحب لجراحة PRK ضئيلاً ويمكن إدارته بسهولة باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية وأبلغ معظم المرضى عن شعورهم بانزعاج خفيف فقط في اليوم الأول أو اليومين التاليين للإجراء لذلك يجب ألا تدع الخوف من الألم يمنعك من التفكير في جراحة PRK و هذا يحقق أهمية عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي.
الحالات التي تجرى لهم العملية في مجمع البطل بجدة
كما أسلفنا الذكر، PRK أو استئصال القرنية الانكسار الضوئي هو إجراء جراحة الانكسار و يستخدم الليزر لمعالجة الصعوبات البصرية الناتجة عن عيوب الانكسار في هذا النوع من الجراحة عندما لا تنكسر عينك ضوء الانحناء بشكل صحيح يكون لديك خطأ في الانكسار.
سيستخدم طبيب العيون الخاص بك الليزر لتغيير شكل القرنية أثناء PRK ويتم تحسين الطريقة التي تركز بها أشعة الضوء على الشبكية نتيجة لذلك يتم علاج قصر النظر (قصر النظر) ومد البصر والاستجماتيزم باستخدام PRK.
والغرض من استئصال القرنية الانكساري للضوء هو تحسين بصرك من خلال تصحيح عيب الانكسار لديك، وقد تلغي جراحة Prk الحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة وفي كثير من الحالات قد تتمكن من التخلص منها بشكل دائم.
والمرشحين و الحالات التي تجرى لهم العملية في مجمع البطل بجدة هم:
- يجب أن يكون الخطأ الانكساري الخاص بك هو الخطأ الذي يمكن تصحيحه باستخدام PRK.
- يجب ألا يقل عمرك عن 18 عاماً أو أكثر.
- يجب ألا تتغير وصفة عينك في العام الماضي.
- يجب أن يكون لديك قرنيات صحية.
- يجب أن تتمتع بصحة جيدة للعين بشكل عام.
- يجب أن يكون لديك توقعات واقعية حول نتائج الإجراء.
كيفية تشخيص الحالة بمجمع البطل بالسعودية
تم تصميم PRK أو استئصال القرنية الانكساري الضوئي أو عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي لإعادة تشكيل القرنية باستخدام ليزر الإكسيمر الموجه بالكمبيوتر.
تعمل العدسات اللاصقة إلى حد كبير من خلال تغيير مسار الضوء وكيفية تركيزها على شبكية العين، ويعمل PRK من خلال إعادة تشكيل القرنية وبالتالي تغيير مسار الضوء مثل العدسات اللاصقة.
يستغرق إجراء PRK عادةً حوالي 10 دقائق لإكماله وفقاً للأكاديمية الأمريكية لطب العيون وسيتم تخدير عينيك بالقطرات وسيستخدم طبيبك حامل غطاء لمنعك من الوميض.
سيُطلب منك إلقاء نظرة على ضوء الهدف أثناء الإجراء ولا داعي للقلق بشأن حركة العين أثناء العملية لأن الليزر يحتوي على جهاز تعقب العين الموجه بالكمبيوتر والذي يتتبع العين أكثر من 1000 مرة في الثانية ويجب ألا تشعر بأي ألم أثناء العملية.
سيزيل طبيبك طبقة رقيقة من الخلايا (الظهارة) من الثلثين المركزيين للقرنية وسيتم بعد ذلك استخدام الليزر لإعادة تشكيل القرنية وستعتمد إعادة التشكيل على القياسات التي تم إجراؤها قبل الجراحة.
يمكنك الحصول على PRK موجّه بجبهة الموجة ومحسّن لواجهة الموجة وموجّه طبوغرافياً و جميعها لها نتائج ممتازة حيث يرى أكثر من 98٪ من المرضى 20/20 أو أفضل بكلتا العينين مفتوحتين.
أهم المزيا والعيوب لعملية الليزر السطحي
بدون النظارات أو العدسات اللاصقة ما يقدر بنحو 90 إلى 95 في المائة من جراحة Prk تحقق رؤية 20/40 أو أكثر وقد لا تزال أنشطة القراءة والأنشطة الليلية تتطلب نظارات ويتدهور البصر مع تقدم العمر.
يتمتع PRK بنفس المزايا طويلة المدى مثل LASIK وقد يكون الأشخاص الذين ليسوا مرشحين قويين لعملية LASIK مثل أولئك الذين لديهم قرنيات رفيعة مرشحين مناسبين لـ PRK بدلاً من LASIK و ربما يكون خيار ممتاز للرياضيين و يتم إنشاء رفرف في القرنية أثناء عملية الليزك والتي يمكن إزاحتها عن طريق اللمس أو التلف.
عندما يتعلق الأمر بهذا النوع من الجراحة هناك بعض الفوائد الرئيسية التي تجعل هذا الإجراء بارزاً:
- على سبيل المثال غالباً ما يكون الخيار المفضل للمرضى الذين لديهم قرنيات أرق وهذا لأنه، أثناء جراحة PRK ليست هناك حاجة لإنشاء سديلة في القرنية كما هو الحال مع جراحة الليزك.
- بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يكون PRK خيار جيد للمرضى الأكثر نشاطاً والذين يشاركون في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي وهذا لأنه لا يوجد خطر من إزاحة السديلة أثناء النشاط البدني.
- أخيراً هذا النوع من الجراحة له وقت شفاء أقصر من جراحة الليزك و في معظم الحالات، سيلاحظ المرضى تحسناً في رؤيتهم في غضون أيام قليلة بعد الجراحة.
أي إجراء ينطوي على مستوى معين من المخاطر والتندب والعدوى وتعكر القرنية و “تأثير الهالة” المحيطة بالأضواء كلها آثار جانبية محتملة لـ PRK وهناك احتمال أن يتم تصحيح بصرك بشكل مفرط أو تصحيحه بشكل ناقص والذي قد يتم تصحيحه بالنظارات أو العدسات اللاصقة أو المزيد من الجراحة.
وفي بعض الحالات قد يتدهور البصر نتيجة PRK وتتمتع الليزك بفترة شفاء أولية ممتدة أكثر ويبلغ العديد من المرضى عن تحسن في الرؤية في غضون أيام بعد جراحة Prk ومع ذلك يمكن أن تستغرق الظهارة عدة أيام لإصلاحها ويمكن أن يستغرق البصر ما يصل إلى ثلاثة أشهر حتى يستقر.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً ما يلي:
- انزعاج وتهيج في العينين: من الطبيعي أن تشعر ببعض الانزعاج والتهيج في عينيك مباشرة بعد جراحة PRK وسيصف طبيبك قطرات للعين للمساعدة في ذلك.
- رؤية ضبابية مؤقتة: الرؤية الضبابية شائعة أيضاً بعد جراحة PRK مباشرة ويتحسن هذا عادة في غضون بضعة أيام أو أسابيع.
- الحساسية للضوء: قد تكون أكثر حساسية للضوء من المعتاد في الأيام أو الأسابيع القليلة الأولى بعد جراحة PRK ويمكن أن يساعد ارتداء النظارات الشمسية في ذلك.
- عيون دامعة: هذا شائع أيضاً بعد جراحة PRK مباشرة وقد تدمع عيناك أكثر من المعتاد في الأيام القليلة الأولى.
تكلفة عملية الليزك السطحي في مجمع البطل
تعتبر كل من جراحة Prk و LASIK علاجات آمنة وناجحة تعزز البصر بشكل كبير وما لم تكن لديك ظروف معينة تجبرك على أداء أحدهما أو الآخر فقد يكون اتخاذ القرار بين الاثنين أمر صعب وسوف يوصي طبيبك بـ PRK إذا كان لديك قرنية رقيقة أو تعاني من ضعف البصر.
نظرًا لأن PRK تعتبر جراحة اختيارية فمن غير المحتمل أن يتم تغطيتها بالتأمين مثل الليزك وقد يتم تغطية بعض عمليات الفحص أو الاختبارات الأولية التي تسبق إجراء PRK جزئياً من خلال تأمين الرؤية الخاص بك ولكن من المحتمل ألا يتم تغطية تكلفة الجراحة نفسها ولا يزال يتعين عليك التحدث إلى شركة التأمين الخاصة بك لفهم جوانب PRK التي قد يتم تغطيتها.
يؤثر مستوى مهارة الجراح والموقع الجغرافي ونوع الممارسة على تكلفة PRK كما هو الحال مع جراحات العيون الأخرى بمساعدة الليزر و إذا كان جراحك لديه عقود من الخبرة وقام بتحسين رؤية عشرات الآلاف من المرضى فقد يتقاضون رسوم أكثر و إذا كانوا موجودين في مركز جراحة متطور فقد يكلفون أكثر ومهما كانت التكلفة يضمن مجمع بطل التخصصي لطب العيون سعر منافس وخبرة أكيدة ويعد الموقع الجغرافي أحد أكبر العوامل التي تغير تكلفة PRK وجراحات العيون الاختيارية الأخرى المماثلة.
هل يضعف النظر بعد عملية الليزر السطحي
على الرغم من أن جراحة العيون بالليزر لديها معدل نجاح مرتفع للغاية، تمامًا كما هو الحال مع أي شكل آخر من أشكال الجراحة، إلا أن هناك مخاطر حدوث مضاعفات عندما يتعلق الأمر بـ PRK والتي يجب على الأفراد أن يكونوا على دراية بها قبل الخضوع لهذا الإجراء. تشمل مضاعفات PRK الألم والانزعاج وعدم وضوح الرؤية.
تشمل عيوب إجراء PRK وقتًا أطول للتعافي نظرًا لأن طبقة القرنية الخارجية ستحتاج إلى تجديد نفسها، الأمر الذي يستغرق وقتًا ,يأتي PRK أيضًا مع زيادة فرصة الإصابة بعدم وضوح الرؤية والحساسية للضوء، خاصة بالنسبة للأفراد الذين يضطرون إلى ارتداء عدسات لاصقة ضمادة بعد الجراحة.
اقرأ أيضاً: عملية تصحيح النظر الفيمتو ليزك
عملية نحت الوجه بالليزر
يُعرف نحت الوجه أيضًا باسم تحديد الوجه – من الناحية الطبية، هذه هي العملية التي يتم من خلالها إعادة تشكيل ملامح الوجه وتتم إعادة التشكيل هذه عن طريق إزالة رواسب الدهون الزائدة على الجلد مما يجعلك تبدو أكثر أناقة وجمالاً.
يتضمن نحت الوجه أيضًا إعادة تشكيل العظام والغضاريف من خلال العمليات الجراحية إذا لزم الأمر؛ قد يضيف الأطباء أيضًا مواد حشو من أجل خلق الامتلاء في الوجه.
يركز نحت الوجه على إنشاء وجه أصغر ويساعدك في نفس الوقت على نحت المناطق التي ترغب في التباهي بها أكثر وهذا أيضًا نوع آخر من الجراحة التجميلية الاختيارية وهذا يساعد في خلق توازن في وجهك.
الوجه هو تلك المنطقة من الجسم التي يتطلع إليها الجميع بدلاً من أي منطقة أخرى للتعرف عليها وبما أن الوجه عبارة عن مساحة صغيرة من الجسم، فلا يتطلب الأمر الكثير من الدهون حتى يبدو وجهك غير شكله.
يمكن أن يكون هذا على شكل عظام خد مفقودة أو عيون منتفخة منتفخة. قد يكون هذا أمرًا مزعجًا جدًا للأشخاص لأن شكل الوجه هو شيء يربطونه بهويتهم.
على الجانب الإيجابي، فإن مصدر المشكلة ذاته هو وجود كميات قليلة من الدهون في مساحة صغيرة مما يجعل الوضع، من أسهل المشاكل التي يمكن التعامل معها أيضًا.
اقرأ أيضاً: أبرز مميزات تصحيح النظر بالفيمتو ليزك في مجمع البطل بجدة
تجربتي مع عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي في مركز البطل بجدة
يقول أحد المرضى الذي اتبع عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي في مجمع بطل التخصصي،
قبل الجراحة لم أرتدي العدسات اللاصقة الخاصة بي لأنني لم أرغب في أن تؤثر على شكل عيني واضطررت إلى استخدام سلسلة من الوصفات الطبية حتى يوم الجراحة.
قادني أحد الأصدقاء إلى الجراحة في مبنى مجمع بطل التخصصي وهناك أخذوا المزيد من القياسات لعيني و قد أُعطيت نصف فاليوم وسلسلة من قطرات العين كان بعضها مخدر وشعرت بالبرد الجليدي.
ذهبت إلى غرفة الجراحة حيث استخدموا الليزر لإجراء الجراحة وفي العين الأولى بدأت أشعر بالليزر وهو أمر غير مريح للغاية ولكن في العين الثانية أعطوني المزيد من القطرات المخدرة واستغرقت الجراحة بأكملها ربما 10 دقائق وأعطوني مجموعة أدوات لإحضارها إلى المنزل وتعليمات للرعاية.
لقد تلقيت تعليمات بإبقاء عيني مغمضتين قدر الإمكان وسيكون من الأفضل لي العودة إلى المنزل والنوم لأن ذلك سيساعد عيني على الشفاء.
أيقظني مرافقي على العشاء لكنني عدت إلى الفراش بعد ذلك و كانت عيني حساسة للغاية للضوء وأعطوني نظارات واقية لحماية عيني أثناء النوم ونظارات شمسية واقية كنت بحاجة إلى ارتدائها داخل المنزل وكانت عيني حساسة للغاية بعد تلك الجراحة حتى أن الغرف المظلمة بدت مشرقة جداً.
قادني المرافق إلى موعد المتابعة في اليوم التالي وسارت الأمور على ما يرام و طُلب مني إبقاء عيني مغمضتين ومواصلة استخدام القطرات الموصوفة وكان بعضها للألم والبعض الآخر كان للمساعدة في عملية الشفاء.
في نهاية هذا الأسبوع أبقيت عيني مغمضتين قدر الإمكان واستمعت إلى البودكاست والكتب الصوتية وإذا أجريت هذه الجراحة فإنني أوصي بشدة أن تكون مسموع لأنك لا تستطيع الجلوس والقراءة أو مشاهدة التلفزيون وكل صباح كنت أستيقظ متوقعاً أن أفتح عيني وأرى.
شُفيت عيني وتمكنت من الرؤية تماماً مع اتباع الإرشادات بدقة ولست متأكد مما إذا كان الإجهاد الناجم عن مرض والدي والموت قد جعل التعافي أطول ولدي الآن 20/10 رؤية في عين واحدة و 20/30 في الأخرى، إنه لأمر مدهش ما فعلته الجراحة في مجمع بطل التخصصي لي.
أبرز الأسئلة الشائعة حول عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي
[sc_fs_multi_faq headline-0=”h2″ question-0=”كم مدة التعافي بعد عملية الليزر السطحي؟” answer-0=”قد يعاني المرضى من بعض الوهج والهالات والانفجارات النجمية والضبابية وصعوبة الرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة ومع تقدم الشفاء عادةً ما يتم حل مشكلات حساسية الضوء هذه في غضون 7 إلى 10 أيام بعد PRK وفي حين أن معظم المرضى يرون جيداً في غضون شهر بعد العملية، فإن الشفاء التام قد يستغرق 3 أشهر. ” image-0=”” headline-1=”h2″ question-1=”هل يعود ضعف النظر بعد عملية الليزر السطحي؟” answer-1=”هل يضعف النظر بعد عملية الليزر السطحي؟ ما هي عيوب عملية الليزر السطحي؟ هناك عيب مؤقت وهي الأعراض الجانبية المؤقتة مثل الوخز والدموع وبعض ضباب في الرؤية وتستمر من 3-4 أيام بعد العملية ما عدا الضباب الذي يقل تدريجيًا من 3-4 أسابيع وبعد شهر من العملية كفاءة الرؤية جيدة جداً مقارنة بعملية الليزك وبعد شهرين أو ثلاثة تكون القياسات مناسبة. ” image-1=”” headline-2=”h2″ question-2=”ما هي اعراض ما بعد عملية الليزر السطحي؟” answer-2=”تتمثل اعراض ما بعد عملية الليزر السطحي بضغط طفيف أثناء العلاج. ” image-2=”” headline-3=”h2″ question-3=”كم مدة عدم استخدام الجوال بعد عملية الليزك؟” answer-3=”كجزء من هذه الراحة نوصيك بتجنب النظر إلى الشاشات من أي نوع التلفزيون أو الهاتف أو الكمبيوتر أو الجهاز اللوحي لمدة 24 ساعة بعد الليزك و بعد فترة الراحة الأولية هذه يمكنك زيادة وقت الشاشة تدريجيًا خلال الأيام القليلة المقبلة. ” image-3=”” headline-4=”h2″ question-4=”هل يمكن الخروج من المنزل بعد عملية الليزك؟” answer-4=”بينما قد تشعر بتحسن بعد الليزك فمن الأفضل العودة إلى المنزل والراحة لبضع ساعات وإن إبقاء عينيك مغمضتين يحميهما من أشياء مثل الهواء الدافئ أو البارد والتي يمكن أن تجفف عينيك. ” image-4=”” headline-5=”h2″ question-5=”متى يستقر النظر بعد عملية الليزر السطحي؟” answer-5=”بعد إجراء PRK يستغرق الأمر أسبوع حتى تنمو الخلايا السطحية مرة أخرى على سطح القرنية و يستغرق الأمر من أسبوعين إلى ستة أسابيع حتى تنعم الخلايا وتسمح برؤية واضحة و قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ثلاثة أشهر لتحقيق أقصى قدر من الرؤية بعد PRK. ” image-5=”” headline-6=”h2″ question-6=”متى يمكن استخدام الجوال بعد عملية الليزر السطحي؟” answer-6=”يمكن استخدام الجوال بعد عملية الليزر السطحي بعد مضي 24 ساعة. ” image-6=”” count=”7″ html=”true” css_class=””]
أياً كانت اعراض ضعف النظر وعيوب العين ومشاكلها فإن هذه الحالة الطبية الدقيقة تتطلب فحصاً دقيقاً والحصول على العلاج المناسب على يد طبيب عيون ماهر وخبير وباستخدام أدوات طبية فاعلة تحقق الأثر الإيجابي وأياً كان المرض الذي تعاني منه عينيك يمكنك حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لإجراء الكشف اللازم والبدء بحل مشاكل العين أياً كانت تعقيداتها.