إن ارتفاع ضغط العين هو ظاهرة تحدث نتيجة حدوث خلل في إنتاج وتصريف السوائل في العين والتي تتراكم داخل العين وبالتالي يرتفع الضغط وهذا ما يؤدي إلى تلف العصب البصري، ويمكن لـ طبيب العيون لأجل التأكد من اسباب ارتفاع ضغط العين المفاجئ ملامسة عينيك ومراقبتك بحثاً عن علامات تدل على أن رؤيتك قد تسوء.
الخطر الأكبر هو الإصابة بمرض المياه الزرقاء، حيث قد يؤدي ارتفاع الضغط الكبير إلى فقدان البصر أو العمى، وقطرات العين المعالجة وعدد قليل من الخيارات الجراحية هي حالياً أفضل الطرق لعلاج مرض المياه الزرقاء، ولا تحتاج إلى علاج فقط لارتفاع ضغط الدم العيني، ولكن مراقبة الحالة قبل أن تتحول إلى المياه الزرقاء أمر مهم لصحة الرؤية على المدى الطويل.
ماذا يعني ارتفاع ضغط العين المفاجئ؟
ضغط العين بالتعريف هو ضغط السوائل الموجودة داخل العين، ويتشابه هذا المرض بالشكل مع آلية ارتفاع ضغط الدم، وبشكل عام تحافظ السوائل على شكل العينين، كما تحافظ على تدفق التغذية إلى الهياكل الحيوية، ويمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط السوائل إلى مشاكل في الرؤية، وتتراوح بين صعوبة الرؤية في الظلام إلى انفصال الشبكية، وترتبط المياه الزرقاء دائماً بارتفاع الضغط داخل العين، وقد يتطلب ارتفاع ضغط الدم العيني فقط مراقبة لضمان عدم وجود ضرر، دون الانتقال إلى العلاجات الطبية أو الجراحية.
اعراض ارتفاع ضغط العين المفاجئ
تمر الزيادة في ضغط العين دون أن يلاحظها أحد في المرضى ولا تظهر أي أعراض (باستثناء الظهور المفاجئ للزرق الحاد الذي يسبب ألماً شديداً) لذلك فإن الطريقة الوحيدة للكشف عن ارتفاع ضغط الدم في العين هي من خلال فحص شامل للعين يتم فيه قياس قيمة ضغط العين باستخدام اختبار يعرف باسم قياس التوتر.
عندما يسبب ارتفاع ضغط الدم في العين الجلوكوما (أي أنه يضر بالعصب البصري) فإن هذا أيضاً يمر دون أن يلاحظه أحد إذا لم يتم إجراء الفحص حيث يكون الانخفاض في الرؤية غالباً في بداية المرض ولا يصبح واضحاً حتى يصبح مراحل متقدمة.
كيف تعرف إذا كان لديك ارتفاع في ضغط العين؟
عادةً، يصعب على أي شخص معرفة إذا كان مصاباً بارتفاع في ضغط العين وذلك لعدم ظهور أي أعراض وربما لعدم معرفة اسباب ارتفاع ضغط العين المفاجئ، لذلك لا يمكن اكتشاف المرض إلا من قبل الطبيب المعالج الذي يجري عملية فحص شامل للعين عن طريق قياس الضغط داخل مقلة العين ومقارنته بالمستويات الطبيعية.
سيخدر طبيب العيون عينيك باستخدام قطرات العين، ثم يضغط على الجهاز في عينيك ويقيس الضغط مباشرة، ويسمح الجهاز بقراءات دقيقة جداً للضغط، لذلك إذا كان لديك ضغط مرتفع قليلاً ولكن لا توجد تغييرات أخرى، فسيعرف طبيب العيون كل شيء عن طريق الاختبار والمعاينة.
يتراوح ضغط العين الطبيعي من 12 إلى 22 ملليمتر من الزئبق (مم زئبق)، وإذا كان ضغط العين أكثر من 22 مم زئبق، فقد يفحص طبيبك عينيك على نطاق أوسع بحثاً عن علامات تلف محتملة، وهناك مجموعة من العوامل والتي تعتبر من اسباب ارتفاع ضغط العين المفاجئ، ونذكر منها ما يلي:
- العمر.
- الوراثة.
- بعض الأمراض، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم القلبي أو مرض السكري.
- قصر النظر العالي (قصر النظر).
- مضاعفات جانبية من بعض الأدوية.
وإذا كان لديك ضغط سائل مرتفع، فسيفحص طبيبك عينيك أيضاً للتحقق من:
- قياس حدة البصر لمعرفة ما إذا كنت قد واجهت عدم وضوح أو ضعف الرؤية.
- اختبار المجال البصري، الذي يحدد ما إذا كان لديك بقع من ضعف البصر أو فقدان البصر، وخاصة في الرؤية المحيطية الخاصة بك.
- تقييم شبكية العين لمعرفة إذا كان يوجد ضرر بها أو ضرر بالعصب البصري.
- التنظير، والذي يساعد طبيب العيون على رؤية زاوية الإغلاق حول الشبكة.
متى يكون ارتفاع ضغط العين خطير؟
إنه يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما لذا فإن الإصابة بارتفاع ضغط الدم في العين تجعلك “مشتبهاً بالزرق” و نظراً لأن الجلوكوما مرض يضر بالعصب البصري وقد يؤدي في النهاية إلى فقدان البصر فقد يرغب طبيب العيون في مراقبة ضغط عينك عن كثب وتقديم النصح بخطوات لتقليله ويمكن أن يسبب الجلوكوما أعراضاً مثل آلام شديدة وخفقان في العين، أو صداع، أو رؤية ضبابية، أو غثيان وقيء أو احمرار العين، أو رؤية الهالات لذلك تأكد من مراجعة طبيبك في مجمع البطل التخصصي على الفور إذا واجهت أياً من هذه الأعراض.
قائمة لـ اسباب ارتفاع ضغط العين المفاجئ
ينتج كل ارتفاع ضغط الدم في العين (اسباب ارتفاع ضغط العين) عن عدم التوازن بين إنتاج الخلط المائي وتصريف الخلط المائي وهناك عدد من الأسباب لهذا و يشير الجلوكوما الأولي إلى تلك الحالات التي يكون فيها السبب غير واضح و يمكن أن يكون سبب الجلوكوما الثانوي هو الصدمة / الإصابة أو الأدوية أو غيرها من حالات العين الأساسية والعوامل التي تسبب أو ترتبط بارتفاع ضغط العين هي:
الإفراط في الإنتاج المائي
السائل المائي (أو الخلط المائي) عبارة عن سائل صافي ينتج في العين عن طريق الجسم الهدبي، وهو هيكل يقع خلف القزحية و يتدفق السائل المائي عبر بؤبؤ العين ويملأ الغرفة الأمامية للعين، وهي الفراغ بين القزحية والقرنية وإذا تشكل السائل المائي في العين أسرع مما يمكن أن يخرج منه، ويزداد الضغط داخل العين، مما يتسبب في ارتفاع ضغط الدم في العين.
تصريف مائي غير كافي
يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط العين أيضاً إذا تم إنتاج السائل المائي بمعدل طبيعي، ولكن يتم تصريفه ببطء شديد من العين ويمكن أن يكون لبعض الأدوية آثار جانبية تسبب ارتفاع ضغط الدم في العين وثبت أن الأدوية الستيرويدية المستخدمة لعلاج الربو والحالات الأخرى تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط العين لذلك تأكد من إخبار طبيب العيون الخاص بك إذا كنت تستخدم قطرات العين الستيرويدية لأي سبب من الأسباب.
صدمة العين
إصابة العين هي شيء آخر يمكن أن يؤثر على توازن الإنتاج المائي والتصريف، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في العين وفي بعض الأحيان يمكن أن يحدث هذا بعد شهور أو سنوات من الإصابة وأثناء فحوصات العين الروتينية، تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت قد تعرضت لأي إصابات حديثة أو سابقة في العين.
الإصابة بالمياه الزرقاء طريق أكيد لارتفاع ضغط العين المفاجئ
إن حدوث ما يُسمى المياه الزرقاء سيكون من اسباب ارتفاع ضغط العين المفاجئ، والزرق ينطوي على تلف شبكية العين دون ارتفاع الضغط داخل العين كعلامة تحذير، ومع ذلك، فإن أنواعاً أخرى من الزرق تؤدي إلى فقدان الرؤية التدريجي، خاصة إذا كانت الحالة غير معالجة.
وتشمل بعض أنواع الزرق:
- الزرق الأساسي مفتوح الزاوية، وهو الشكل الأكثر شيوعاً وهنا فقدان البصر، يحدث على مدى عدة سنوات.
- الزرق بإغلاق الزاوية، والذي يسبب فقدان البصر في اليوم الذي يبدأ به، ويعتبر حالة طبية طارئة.
غالباً ما تكون المياه الزرقاء موروثة، لذلك تحدث إلى طبيب العيون الخاص بك عن تاريخ عائلتك من الزرق أثناء فحص العين الروتيني، حتى يتمكن طبيبك من تتبع الإصابة بالزرق في وقت مبكر.
علاج الزرق
سيقوم طبيبك بوضع خطة علاج محددة للزرق، والتي قد تشمل الأدوية أو الجراحة، وهناك طرق جديدة لعلاج الزرق في طريقها إلى التطوير، وإن الدورات الأكثر شيوعاً للعلاج هي:
قطرات العين المعالجة
وهناك عدة أنواع من قطرات العين كوصفة طبية يمكن أن تعالج الزرق، قد يصف لك طبيب العيون واحدة ويرى مدى نجاح عمله، أو قد يصف مزيجاً من عدة أدوية.
جراحة الليزر
استخدام أجهزة الليزر لعلاج مشاكل الرؤية مع عمليات العيادات الخارجية، وهناك نوعان من جراحة الليزر لعلاج الزرق.
جراحة غرفة العمليات
التخدير العام وأوقات الشفاء الطويلة تجعل جراحات غرفة العمليات الملاذ الأخير، ولكن قد يوصي طبيب العيون بإجراء عملية جراحية إذا تمت مقاومة الزرق لأشكال العلاج الأخرى، مثل جراحة الليزر، وهناك نوعان من جراحات الليزر هنا.
أجهزة تصريف المياه الزرقاء
في بعض الحالات، قد يحتاج طبيبك إلى زرع أنبوب تصريف في عينيك، وهذا يرسل السوائل إلى منطقة جمع تسمى خزان، الذي هو تحت الملتحمة، ثم يتم امتصاص السوائل في الأوعية الدموية القريبة.
مراقبة ضغط السوائل العالي قبل أن يتحول إلى الزرق
يعد إجراء فحوصات العين المنتظمة أمراً حيوياً لصحة عينيك على المدى الطويل، بدون هذه الفحوصات، قد تتطور الحالة مثل ارتفاع ضغط الدم العيني أو الزرق وعدم إدراك أنك تفقد البصر تدريجياً ومع اختبارات ضغط العين، يمكن لطبيب العيون مراقبة عينيك بحثاً عن ضغط مرتفع ثم التحقق من فقدان البصر المحتمل وعندما تبدأ في فقدان البصر، تماماً كما يبدأ الزرق، يمكن لطبيبك إنشاء خطة علاج تبطئ تقدم هذه الحالة، مع مراقبة منتظمة يضمن أن تكون عينيك بحالة جيدة.
علاج ارتفاع ضغط العين المفاجئ
الهدف من العلاج الطبي هو تقليل الضغط قبل أن يتسبب في فقدان الرؤية بالزرق و يبدأ العلاج الطبي دائماُ لأولئك الأشخاص الذين يُعتقد أنهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالزرق ولأولئك الذين تظهر عليهم علامات تلف العصب البصري وكيف يختار طبيب العيون الخاص بك أن يعالجك هو أمر فردي للغاية و اعتماداً على حالتك الخاصة قد يتم علاجك بالأدوية وسيناقش طبيبك معك إيجابيات وسلبيات العلاج الطبي مقابل الملاحظة.
يعالج بعض أطباء العيون جميع الضغوط المرتفعة داخل العين والتي تزيد عن 21 ملم زئبق بالأدوية الموضعية و البعض لا يعالج المريض طبياً ما لم يكن هناك دليل على تلف مبكر في العصب البصري كما هو موثق بالتغيرات في مظهر العصب البصري أو فقدان المجال البصري أو تشوهات OCT و يعالج معظم أطباء العيون المرضى إذا كانت الضغوط أعلى باستمرار من 28-30 ملم زئبق (قريب من ضغط العين 40) بسبب ارتفاع مخاطر تلف العصب البصري.
إذا كنت تعاني من أعراض مثل الهالات أو عدم وضوح الرؤية أو الألم أو إذا زاد ضغط العين مؤخراً ثم استمر في الزيادة في الزيارات اللاحقة فمن المرجح أن يبدأ طبيب العيون الخاص بك في العلاج الطبي وإذا كان ضغط العين لديك يبلغ 28 ملم زئبق أو أعلى فعادة ما يتم علاجك بالأدوية و بعد أسبوع إلى شهر من تناول الدواء لديك زيارة متابعة مع طبيب العيون لمعرفة ما إذا كان الدواء يخفض الضغط ولا توجد آثار جانبية و إذا كان الدواء يعمل فسيتم تحديد مواعيد زيارات المتابعة كل ثلاثة إلى أربعة أشهر.
بعد دراسة طويلة في فحص ما يقارب من 3300 حالة، وكلها تتراوح أعمارهم بين 40 و80، بحثوا في علاج ارتفاع ضغط العين قبل الزرق، ووجد الباحثون أنه على مدى عقود، لم يكن هناك فرق كبير بين المرضى الذين تلقوا العلاج على الفور وأولئك الذين لم يتلقوا العلاج،د وعموماً، تعتبر فحوصات العين المنتظمة أفضل طريقة للحفاظ على رؤيتك، ويضمن التشخيص والتدخل المبكران إمكانية إبطاء تطور الحالة وإدارة رؤيتك.
