يصف مصطلح انتفاخ العين الحالة التي تبرز فيها مقلة العين من محجر العين، مما يجعلها تبدو منتفخة، حيث يمكن أن تؤثر على واحدة أو كلتا العينين، فاعتماداً على مدى شدة ذلك، يمكن أن يسبب انتفاخ العين مشاكل في العين مثل جفاف القرنية والتهاب الملتحمة وعلى المدى الطويل، تميل الأعراض إلى التحسن، ولكن هذا يمكن أن يستغرق عدة سنوات، حيث هناك احتمال أن تستمر العينين في الانتفاخ إذا لم يتم تلقي العلاج.
مرض جريفز واضطرابات الغدة الدرقية
مرض جريفز هو مرض المناعة الذاتية الذي يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، فالشخص المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية تنتج لديه الغدة الهرمونات الزائدة وتسبب نموها مرض العين الدرقية وهو حالة تصبح فيها الأنسجة الرخوة والعضلات حول العينين منتفخة وملتهبة،
وغالباً ما يرجع ذلك إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، وأحياناً إلى قصور الغدة الدرقية، الذي تسببه الغدة الدرقية غير النشطة، لكن فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية قد لا يسبب بروز العينين على الفور فقد يستغرق الأمر بعض الوقت.
في الشخص السليم، يهاجم الجهاز المناعي مسببات الأمراض والكائنات الحية والمواد السيئة وتشمل هذه بعض البكتيريا والفيروسات والطفيليات والخلايا السرطانية والفطريات، ومع ذلك في بعض الناس يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة الأنسجة الطبيعية، ويوصف هذا بأنه رد فعل المناعة الذاتية.
مرض جريفز هو مثال على رد فعل المناعة الذاتية هذه، حيث أن الخبراء ليسوا متأكدين لماذا تحدث أمراض المناعة الذاتية، فإذا هاجم الجهاز المناعي للشخص الغدة الدرقية، قد يتفاعل ذلك عن طريق إنتاج هرمونات إضافية.
وهذا يمكن أن يؤدي إلى:
- جفاف العين.
- الاحمرار.
- عيون منتفخة.
- التهاب وتورم العين.
- مشاكل في الرؤية.
السبب الشائع
مرض جريفز هو السبب الأكثر شيوعاً لـ انتفاخ العين في أي مكان، ومن المثير للاهتمام أن مشاكل العين يمكن أن تحدث قبل 10 سنوات من تشخيص مشاكل الغدة الدرقية وحتى 20 عاماً بعدها حيث تتراكم الخلايا المناعية التي تهاجم الغدة الدرقية في مرض جريفز داخل حجرة العين وتصبح الأنسجة الدهنية والعضلات حول العين كبيرة، مما يدفع العين إلى الأمام والبروز.
اعراض انتفاخ العين
قد يعاني الشخص المصاب بمرض غريفز المرتبط بانتفاخ العين من الأعراض التالية:
- ألم في العينين.
- جفاف العينين.
- تهيج العين.
- الحساسية للضوء.
- إفرازات العين، وذرف الدموع.
- الرؤية المزدوجة الناجمة عن ضعف عضلات العين.
- عدم وضوح الرؤية.
- العمى إذا تم ضغط العصب البصري.
- صعوبة في تحريك العينين، كما تتأثر عضلات العين.
- الشعور بالضغط وراء وحول العينين.
وتشمل العلامات والأعراض الأخرى لمرض غريفز غير المرتبطة بالعينين عدم انتظام ضربات القلب والقلق وارتفاع ضغط الدم وزيادة الشهية وفقدان الوزن والإسهال ومشاكل النوم، في حين أن مرض جريفز هو الاضطراب الأكثر شيوعاً الذي يمكن أن يسبب بروز العينين.
أسباب أخرى لمرض انتفاخ العين
يمكن أن تسبب العوامل التالية حالة انتفاخ العين:
- ورم سرطاني أو غير سرطاني.
- جلطة دموية.
- إصابة في العين.
- التهاب النسيج الخلوي المداري (عدوى الأنسجة حول العين).
- تشوهات داخل الدماغ.
ينصح بالإقلاع عن التدخين لأي شخص مصاب بهذه الحالة، وقد ثبت أن التدخين يزيد من انتفاخ العينين ويجعل من الصعب علاجه، وإذا كان الشخص يعاني من مشاكل الغدة الدرقية، فإن الطبيب سيقدم العلاج المناسب وهناك مجموعة متنوعة من الخيارات الطبية لانتفاخ العين، حيث يمكن أن تكون الجراحة مفيدة لأولئك الأفراد الذين يعانون من انتفاخ العين الشديد.
يمكن أن تشمل الخيارات غير الجراحية للعلاج ما يلي:
- الدموع الطبيعية لتزييت العين.
- نظارات شمسية لحساسية الضوء.
- الأدوية التي تقلل من الاستجابة المناعية، مثل السيكلوسبورين.
- الأدوية التي تمنع أجساماً مضادة معينة، مثل ريتوكسيماب (مصدر ريتوكسان ترستد).
- العلاج الاشعاعي.
في حالة العلاج الإشعاعي، عادةً ما يكون العلاج الإشعاعي بجرعة منخفضة محجوزاً للحالات الأكثر شدة وغالبا ً يتم دمجه مع الكورتيكوستيرويدات.
ويمكن أن تشمل الخيارات الجراحية للعلاج ما يلي:
- تخفيف الضغط المداري: يمكن أن يفسح توسيع مدار العين مجالاً أكبر للعين وعضلاتها ونسيجها..
- جراحة عضلات العين: يمكن القيام بذلك لتصحيح عضلات العين غير الطبيعية.
- جراحة الجفن: يعمل هذا عن طريق حماية القرنية ومقلة العين الخارجية من التلف.
بشكل عام يعتمد علاج جحوظانتفاخ ين على سببه إذا كان سببها مشكلة في الغدة الدرقية، فسيركز العلاج على إعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعييمكن لبعض الأدوية تصحيح مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم وعلى الرغم من أن هذا العلاج لن يحسن مشكلة العين، إلا أنه يمكن أن يساعد في منع تطور الحالة وإذا كانت الحالة ناتجة عن التورم أو الالتهاب فيمكن وصف الكورتيكوستيرويدات وتساعد الكورتيكوستيرويدات في علاج الحالات الشديدة من أمراض الغدة الدرقية إذا كانت العين ملتهبة أو مؤلمة.
في بعض حالات جحوظ العين، قد تكون الجراحة ضرورية وعادة يوصى بإجراء عملية جراحية إذا كان المريض يعاني من مشكلة في توصيل الأوردة والشرايين في العين ويتم إجراء عملية جراحية أخرى إذا كان هناك ضعف في حدة البصر وتركز العملية على فك ضغط المدار بهدف زيادة قدرته.
المضاعفات
إذا تركت دون علاج، قد تفشل الجفون بالإغلاق أثناء النوم، مما يؤدي إلى تجفيف القرنية والتلف، وإذا كانت القرنية تجف كثيراً هناك خطر العدوى أو القرحة والتي يمكن أن تضر الرؤية، فالأشخاص المصابون بالتهاب القرنية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الملتحمة، وخاصة التهاب القرنية المخروطية الحواف العلوي، حيث تصبح المنطقة فوق القرنية ملتهبة بسبب تمزق غير طبيعي ووميض وبعض الناس قد تواجه ضغط العصب البصري الذي يمكن أن يؤثر في نهاية المطاف على البصر وربما يؤدي إلى العمى.
توقعات المرض
إن الخطوة الأولى لأي فرد يلاحظ انتفاخ العينين هي زيارة طبيب العيون، فتذكر أن انتفاخ العين هو علامة على أن شيئاً أكثر سوف يحدث، في أو حول العين أو داخل الدماغ، فالسبب الأكثر شيوعاً لانتفاخ العين هو مرض جريفز ومن المهم العمل بشكل جيد مع الفريق الطبي لوضع خطة علاجية لإدارة أي مشاكل في الغدة الدرقية، إلى جانب أي مضاعفات في العين، ويجب الإقلاع عن التدخين فهو المفتاح لتحسين نتائج انتفاخ العين، في حين أن المتابعة الدقيقة ستضمن أفضل رعاية ممكنة.
كلما تم تشخيصك باكرًا كلما تجنبنا أن تؤول الأمور للأسوأ كما أن ذلك سيجعلك تتعرض لصداع أقل. احجز موعدك الآن لتطمئن على صحة عينيك ونظرك.
اطلع على: كل ما تود معرفته عن المياه البيضاء
