التهاب الشبكية الصباغي (RP) هو مصطلح يطلق على مجموعة من أمراض العيون التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر والقاسم المشترك بينهما هو تغييرات محددة يراها طبيب العيون عندما ينظر إلى شبكية عينك – حزمة من الأنسجة في الجزء الخلفي من عينك وعندما يكون لديك RP، لا تعمل الخلايا الموجودة في شبكية العين والتي تسمى المستقبلات الضوئية بالطريقة التي من المفترض أن تعمل بها، وبمرور الوقت، تفقد بصرك.
إنه اضطراب نادر ينتقل من الأب إلى الطفل ويحصل عليه شخص واحد فقط من بين كل 4000 شخص وما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم فرد من أفراد الأسرة مصاب به أيضاً وتحتوي شبكية العين على نوعين من الخلايا التي تجمع الضوء، العصي والمخاريط والقضبان حول الحلقة الخارجية لشبكية العين وتنشط في الضوء الخافت كما تؤثر معظم أشكال التهاب الشبكية الصباغي على العصي أولاً وتختفي رؤيتك الليلية وقدرتك على الرؤية إلى الجانب – الرؤية المحيطية – وتقع المخاريط في الغالب في مركز شبكية العين، وإنها تساعدك على رؤية اللون والتفاصيل الدقيقة وعندما يؤثر RP عليهم، تفقد ببطء رؤيتك المركزية وقدرتك على رؤية اللون.
اقرأ أيضاً: تجربتي مع الجلوكوما وأفضل قطرات لعلاج الجلوكوما
أعراض التهاب الشبكية الصباغي
يبدأ التهاب الشبكية الصباغي عادةً في مرحلة الطفولة لكن متى يبدأ بالضبط ومدى سرعة تفاقمه يختلف من شخص لآخر، بشكل دقيق يفقد معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الكثير من بصرهم بحلول مرحلة البلوغ المبكر ثم بحلول سن الأربعين، غالباً ما يكونون مكفوفين قانونياً ونظراً لأن العصي عادة ما تتأثر أولاً، فإن أول أعراض قد تلاحظها هي أن الأمر يستغرق وقت أطول للتكيف مع الظلام (يُسمى “العمى الليلي)” وعلى سبيل المثال، قد تلاحظ ذلك عندما تمشي من ضوء الشمس الساطع إلى مسرح خافت الإضاءة وقد تتعثر فوق الأشياء في الظلام أو لا تكون قادر على القيادة ليلاً.
قد تفقد رؤيتك المحيطية في نفس الوقت أو بعد فترة وجيزة من تدهور الرؤية الليلية وقد تحصل على “رؤية نفقية”، مما يعني أنه لا يمكنك رؤية الأشياء على الجانب دون قلب رأسك وفي مراحل لاحقة، قد تتأثر المخاريط وسيجعل ذلك من الصعب عليك القيام بعمل تفصيلي، وقد تواجه مشكلة في رؤية الألوان وإنه نادر، لكن في بعض الأحيان تموت الأقماع أولاً وقد تجد الأضواء الساطعة غير مريحة – أحد الأعراض التي قد يسميها طبيبك رهاب الضوء وقد تبدأ أيضاً في رؤية ومضات من الضوء تومض وهذا ما يسمى فوتوبسيا.
اقرأ أيضاً: مجموعة أسئلة بعد تجربتي مع انفصال الشبكية
اسباب التهاب الشبكية الصباغي
يمكن أن يسبب أكثر من 60 جين مختلف أنواع مختلفة من التهاب الشبكية الصباغي ويمكن للوالدين نقل جينات المشكلة إلى أطفالهم بثلاث طرق مختلفة هي:
RP صبغي جسدي متنحي
كل والد لديه نسخة مشكلة واحدة ونسخة طبيعية واحدة من الجين المسؤول، لكن ليس لديهم أي أعراض والطفل الذي يرث نسختين من الجين المشكل (واحدة من كل والد) سيطور هذا النوع من التهاب الشبكية الصباغي ونظراً لأن هناك حاجة إلى نسختين من الجين المشكل، فإن كل طفل في الأسرة لديه فرصة بنسبة 25 ٪ للتأثر.
RP الصبغي الجسدي السائد
يتطلب هذا النوع من التهاب الشبكية الصباغي تطوير نسخة واحدة فقط من الجين المشكل والوالد الذي لديه هذا الجين لديه فرصة 50٪ لنقله إلى كل طفل.
RP المرتبط بـ X
يمكن للأم التي تحمل الجين المشكل أن تنقلها إلى أطفالها، كل واحد منهم لديه فرصة 50٪ في الحصول عليه ولن تظهر أي أعراض على معظم النساء اللواتي يحملن الجين لكن حوالي 1 من كل 5 سيكون له أعراض خفيفة ومعظم الرجال الذين يصابون به سيكون لديهم حالات أكثر خطورة والآباء الذين لديهم الجين لا يمكنهم نقله إلى أطفالهم.
اقرأ أيضاً: انفصال الشبكية أسبابه | أعراضه| علاجه
تشخيص حالة التهاب الشبكية الصباغي
يمكن لطبيب العيون إخبارك إذا كنت مصاب بالتهاب الشبكية الصباغي وسينظرون في عينيك ويقومون ببعض الاختبارات الخاصة:
منظار العين
سيضع الطبيب قطرات في عينيك لجعل حدقة عينك أوسع لإلقاء نظرة أفضل على شبكية عينك وسوف يستخدمون أداة محمولة للنظر في الجزء الخلفي من عينك وإذا كان لديك RP، فستكون هناك أنواع محددة من البقع الداكنة على شبكية العين.
اختبار المجال البصري
سيتم النظر من خلال جهاز منضدي في نقطة في مركز رؤيتك وأثناء التحديق في تلك النقطة، ستظهر الأشياء أو الأضواء على الجانب وسوف تضغط على زر عندما تراهم، وسيقوم الجهاز بإنشاء خريطة لمدى الجانب الذي يمكنك رؤيته.
مخطط كهربية الشبكية
سيضع طبيب العيون فيلم من رقائق الذهب أو عدسة لاصقة خاصة على عينك ثم يقيسون كيف تستجيب شبكية عينك لومضات الضوء.
الاختبار الجيني
سترسل عينة من الحمض النووي لمعرفة شكل RP لديك.
اقرأ أيضاً: أعراض وعلاج اعتلال شبكية العين السكري
علاج التهاب الشبكية الصباغي
لا يوجد علاج لـ التهاب الشبكية الصباغي، لكن الأطباء يعملون بجد لإيجاد علاجات جديدة ويمكن لبعض الخيارات أن تبطئ من فقدان البصر وقد تعيد بعض البصر:
أسيتازولاميد Acetazolamide
في المراحل المتأخرة، يمكن أن تنتفخ المنطقة الصغيرة في مركز شبكية العين وهذا ما يسمى بالوذمة البقعية، ويمكن أن يقلل أيضاً من رؤيتك ويمكن أن يخفف هذا الدواء من التورم ويحسن رؤيتك.
بالميتات فيتامين أ
الجرعات العالية من هذا المركب قد تبطئ التهاب الشبكية الصباغي قليلاً كل عام لكن عليك أن تكون حذر، لأن الإفراط في تناوله يمكن أن يكون سام لذا اعمل عن كثب مع طبيبك واتبع توصياته.
النظارات الشمسية
تجعل عينيك أقل حساسية للضوء وتحميها من الأشعة فوق البنفسجية الضارة التي قد تسرع من فقدان البصر.
زراعة الشبكية
إذا كنت مصاب بالتهاب الشبكية المتأخر في المرحلة المتأخرة، فقد تكون مرشح لزراعة الشبكية التي يمكن أن توفر رؤية جزئية و Argus II هي الغرسة المتوفرة ويتم زرعها في عين واحدة وإقرانها بنظارات مزودة بكاميرا ويتم تحويل الصور إلى نبضات كهربائية يتم إرسالها إلى شبكية العين وتمكن الكثير بعد ذلك من تحديد موقع الأضواء والنوافذ كما تمكن البعض من تحديد مكان وجود أشخاص آخرين في غرفة وتمكن حوالي نصف الأشخاص من قراءة الأحرف التي يبلغ ارتفاعها حوالي 9 بوصات.
إن أمراض العين بشكل عام من الأمراض الشائعة وتتكرر عند الكثيرين وفي حال كنت واحداً منهه يمكنك حجز موعد مع المختصين في مجمع البطل التخصصي لتحصل على العناية الطبية الكاملة من قبل أفضل أطباء العيون في جدة.
