الأخطاء الانكسارية وطول النظر عند الأطفال هي الشكل الأكثر شيوعاً لاضطرابات الرؤية التي تصيبهم حيث يعاني ما يقرب من 21% من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر 6 سنوات، و13% من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و17 عاماً، من طول النظر>
هذا المرض هو حالة وراثية تسري في العائلات وغالباً ما يولد الأطفال به، ويمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد لأن العيون يمكن أن تصحح نفسها وقد لا تكون الرؤية الضبابية مشكلة ويمكن أن يؤدي طول النظر إلى صعوبات التعلم وإجهاد العين، كما يمكن أن يسبب الحول الإنسي التكيفي، وهو عندما تتقاطع العينان لمحاولة تعويض الخطأ الانكساري، وعند تركه دون علاج ويمكن استخدام فحص شامل للعين باستخدام معدات متخصصة ويم إجراؤه بواسطة طبيب العيون لتشخيص طول النظر عند الأطفال باستخدام النظارات الطبية، على الرغم من أن الجراحة التصحيحية قد تكون خياراً في بعض الحالات.
اقرأ أيضاً: ماذا يعني طبيب اعصاب العيون وكل ما تود معرفته
العوامل التي تساهم في طول النظر عند الأطفال
يحدث طول النظر عندما يتركز الضوء خلف الشبكية بدلاً من التركيز عليها مباشرةً، كما يمكن أن يحدث هذا بسبب قصر مقلة العين أو عدم وجود عمق كافٍ في القرنية وغالبية الأطفال مصابون بطول النظر، فإن معظم عيون الأطفال قادرة على التصحيح والتكيف مع مد البصر الخفيف، كما أن عيونهم قادرة على ثني الضوء الذي يدخل العين بطريقة تمكنهم من تركيزه على الشبكية، وبالتالي زيادة التركيز والقضاء على الرؤية الضبابية.
لا يخلق هذا التشخيص عند الأطفال أي مشاكل، حيث يمكن للأطفال استيعابها ويمكنهم عموماً الرؤية بوضوح في القريب والبعيد، ومع تقدم الأطفال في العمر تطول عيونهم وبالتالي يمكن أن يتحسن طول النظر من تلقاء نفسه وتعد الأخطاء الانكسارية مثل طول النظر من أكثر حالات ضعف البصر شيوعاً في العالم، حيث يعتبر طول النظر من العوامل الوراثية بدرجة كبيرة، كما أظهرت الدراسات أن الجينات تلعب دوراً على الأقل نصف الوقت، هذا يعني أنه إذا كان أحد الوالدين يعاني من طول النظر فمن المحتمل جداً أن يكون طفله البيولوجي كذلك ويمكن أن تؤدي المضاعفات في الرحم أو الطفولة المبكرة التي تؤثر على النمو والتطور مثل المرض إلى زيادة خطر طول النظر، كما يمكن أن تكون صدمة العين أيضاً أحد عوامل خطر طول النظر.
اقرأ أيضاً: علامات نجاح عملية انفصال الشبكية
تشخيص طول نظر الطفولة
يصحح طول النظر عند الأطفال نفسه بانتظام ولا يسبب مشاكل، ولكن عندما يكون أكثر حدة يمكن أن يؤدي إلى عدم الانتباه في المدرسة والمشاكل السلوكية وحتى مشاكل العين الإضافية، كما تحدث حركة العين المتقاطعة عندما تحاول إحدى العينين تعويض الخطأ الانكساري في الأخرى، وغالباً ما يحدث عندما يتعب الطفل ويحاول التركيز على شيء قريب، فقد يلاحظ تقاطع العينين نحو الداخل أثناء قيامهم بذلك، وقد يشكو الأطفال الأكبر سناً من الصداع أيضاً.
الأعراض
هناك أعراض أخرى لطول النظر عند الأطفال:
- الصداع.
- رؤية ضبابية عند التركيز على الأشياء القريبة.
- إجهاد العين.
- إعياء.
- صعوبة في القراءة.
اقرأ أيضاً: معلومات عن حول العين وانواعه وطرق علاجه
فحص واختبار طول النظر
فيما يلي بعض التقنيات التي يمكن أن يستخدمها طبيب العيون لاكتشاف طول النظر عند الأطفال:
- اختبارات حدة البصر: يمكن أن يساعد فحص العين هذا في تقييم الوضوح البصري للطفل أو حدته، فسوف يطلب طبيب العيون من الطفل القراءة من مخطط يحتوي على صفوف من الرموز أو الأشكال مثل الحروف، حيث تكون الرموز على بعد حوالي 10 أقدام، وسيقرأ الطفل أولاً وعيناه مفتوحان ثم عين واحدة مغلقة.
- تنظير الشبكية: الغرض من هذا الاختبار هو تشخيص طول النظر من خلال مراقبة انعكاس الضوء من شبكية المريض، ويستخدم طبيب العيون خلال هذه العملية منظار الشبكية لتسليط الضوء على عين الطفل، ثم يستمرون في تأرجح الأداة المحمولة أفقياً وعمودياً عبر العين أثناء مراقبة الانعكاس، ولكن نظراً لأن تنظير الشبكية ليس جراحياً أو مؤلماً فلن يحتاج الطفل إلى تخدير، ولكن إذا استمر الطفل في إغلاق جفونه أثناء هذا الاختبار فقد يكون التخدير العام ضرورياً.
- اختبار أمراض العيون: يمكن أن يساعد علاج أمراض وجراحة الشبكية طبيب العيون في تحديد ما إذا كان مرض العين يسبب مشاكل في الرؤية لدى الطفل، وأثناء الاختبار سيقوم طبيب العيون بإعطاء قطرات في العين لتوسيع الحدقة، فاتساع الحدقة يمنح الطبيب رؤية أفضل لعين الطفل، وقد يتم دمج اختبارات العين الأخرى لتقديم تشخيص قاطع.
اقرأ أيضاً: عمى الألوان | اختبر نفسك بالصور وتعرف على الأسباب وطرق العلاج
علاج طول النظر عند الاطفال
عادةً لا يحتاج طول النظر عند الأطفال إلى تصحيح، حيث يمكن للعينين أن تتكيف مع الخطأ الانكساري من تلقاء نفسها، حيث يمكن تصحيح طول النظر عند الأطفال باستخدام النظارات الطبية، كما يمكن تركيب النظارات مباشرةً على الطفل وتطابق الوصفة الطبية وفقاً لذلك، وقد يحتاج الأطفال فقط إلى ارتداء العدسات التصحيحية عند القراءة أو التركيز على العناصر القريبة، ويمكن معالجة طول النظر باستخدام النظارات ثنائية البؤرة، وهي نظارات متخصصة يمكنها تصحيح كلا النوعين (طول النظر وقصر النظر).
يجب أن تناسب نظارات الأطفال وجوههم، حيث غالباً ما تحتوي على إطارات ناعمة ومريحة ومرنة حول الأذنين وعدسات مقاومة للكسر، وأيضاً قد تكون العدسات اللاصقة خياراً آخر، ولكن تكون محجوزة للأطفال الأكبر سناً وعادةً تكون ملاءمة أكثر لعلاج قصر النظر من طول البصر ولهذا السبب تتم المعالجة لما يحدده الطبيب، حيث لا يتم أخذ عملية الليزك في الاعتبار بشكل عام في خطة العلاج للأطفال اللذين يعانون من طول النظر، لذا عادةً تكون النظارات أو العدسات اللاصقة التي يمكن تعديلها حسب الحاجة أكثر ملاءمة.
اقرأ أيضاً: أسباب وأعراض وطرق علاج انتفاخ العين وتحت العين وتورم العين