Nyctalopia، المعروف أيضاً باسم العمى الليلي للعين يقلل من قدرة الشخص على الرؤية بوضوح في الليل أو في البيئات ذات الإضاءة المنخفضة والرؤية النهارية لا تتأثر حتى عندما يكون الشخص مصاباً بالاكتئاب.
العمى الليلي ليس مرضاً بحد ذاته ولكنه أحد أعراض مشكلة أساسية، في بعض الحالات، يمكن أن يجعل قصر النظر من الصعب جداً رؤيته في الليل وفي بيئة مظلمة، تتمدد العين للسماح بدخول المزيد من الضوء إلى عينيك.
هذا الضوء تستقبله شبكية العين، التي تضم الخلايا التي تساعد الناس على رؤية الألوان (الخلايا المخروطية) وفي الظلام (الخلايا العصوية) وعندما تكون هناك مشكلة في الخلايا العصوية بسبب مرض أو إصابة، لا يمكنك الرؤية جيداً أو في الظلام على الإطلاق، مما يؤدي إلى العمى الليلي.
اقرأ أيضاً: اعتلال الشبكية المنجلي التكاثري وما ترغب بمعرفته
أعراض العمى الليلي للعين
Nyctalopia هو بحد ذاته من الأعراض وقد تلاحظ ما إذا كنت مصاباً بالعمى الليلي في ظروف معينة، بما في ذلك:
- تواجه صعوبة في التنقل في أرجاء منزلك ليلاً، حتى مع وجود أضواء ليلية صغيرة.
- القيادة في الليل أكثر صعوبة.
- تجنب الخروج ليلاً خوفاً من التعثر.
- تواجه مشكلة في التعرف على وجوه الأشخاص في الأماكن المظلمة مثل دور السينما.
- تستغرق عينيك وقتاً طويلاً لتتكيف مع الضوء عند دخولها من الظلام.
- يستغرق وقتاً طويلاً للتكيف مع الرؤية في غرفة مظلمة
إذا كنت قلقاً بشأن عدم قدرتك على الرؤية في الظلام أو تشك في إصابتك بالعمى الليلي، فقم بفحص عينيك بواسطة أخصائي العيون.
اقرأ أيضاً: ما هو النزيف الزجاجي في العين؟
أسباب العمى الليلي للعين
يمكن أن يكون العمى الليلي من أعراض عدة أمراض منها:
- التهاب الشبكية الصباغي: هو واحد من مجموعة من الأمراض الوراثية النادرة (بما في ذلك أيضاً choroideremia) التي تصيب الشبكية والتي يمكن أن تنتج عن تغيير في أي واحد من 100 جين ويمكن أن يسبب فقدان البصر التدريجي كما تتأثر الخلايا العصوية في شبكية العين بشكل أكثر حدة في المراحل المبكرة من هذه الأمراض، وأحد الأعراض الأولى هو العمى الليلي.
- إعتام عدسة العين: يعاني أكثر من نصف الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 80 عاماً أو أكثر من إعتام عدسة العين أو خضعوا لعملية جراحية للتخلص من إعتام عدسة العين ويحدث إعتام عدسة العين عندما يكون هناك غشاوة في عدسة العين، ويمكن أن يسبب العمى الليلي وعادة ما تكون مشكلة الرؤية في الليل من أولى الأعراض.
- الجلوكوما: تحدث هذه الحالة عندما يتراكم السائل في الجزء الأمامي من العين ويزيد الضغط على العين، مما يؤدي إلى إتلاف العصب البصري، يهاجم الجلوكوما أولاً الرؤية المحيطية قبل الإضرار بالرؤية المركزية وتتأثر الرؤية أثناء النهار والليل حيث تتوقف أجزاء من الشبكية عن العمل.
- قصر النظر: عندما تكون مقل العيون طويلة جداً أو تكون القرنية أكثر انحداراً من المتوسط، سيصاب الناس بقصر النظر وتضعف هذه الحالة القدرة على رؤية الأشياء البعيدة أثناء النهار والليل وقد يعاني بعض الأشخاص من عدم وضوح الرؤية عن بعد في الليل فقط ومع قصر النظر الليلي، تجعل الإضاءة المنخفضة من الصعب على العينين التركيز بشكل صحيح، أو أن زيادة حجم حدقة العين أثناء الظروف المظلمة تسمح بدخول المزيد من أشعة الضوء المحيطية غير المركزة إلى العين.
- نقص فيتامين أ: لرؤية الطيف الكامل للضوء، تحتاج عينك إلى إنتاج أصباغ معينة لشبكية عينك لتعمل بشكل صحيح ويؤدي نقص فيتامين أ إلى توقف إنتاج هذه الأصباغ، مما يؤدي إلى العمى الليلي.
- داء السكري: ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يؤذي الأوعية الدموية في شبكية العين، مما يسبب مشاكل في الرؤية مثل اعتلال الشبكية السكري وغالباً ما يكون Nyctalopia أحد الأعراض الأولى لاعتلال الشبكية السكري.
- بعض أدوية الجلوكوما: بعض الأدوية الميكروبية المستخدمة لعلاج الجلوكوما يمكن أن تجعل التلميذ أصغر حجماً وتسبب قلة العين.
- القرنية المخروطية: تحدث هذه الحالة عندما تضعف القرنية وتنتفخ مثل المخروط ويؤدي تغيير شكل القرنية إلى إخراج أشعة الضوء من التركيز والعمى الليلي هو أحد أعراض القرنية المخروطية.
- اللابؤرية: مشكلة في الرؤية ناتجة عن القرنية غير المنتظمة التي تمنع الضوء من التركيز بشكل صحيح على الشبكية، السطح الحساس للضوء في الجزء الخلفي من العين وأكثر الأعراض شيوعاً هو عدم وضوح الرؤية أو تشوهها من أي مسافة.
اقرأ أيضاً: الثقب البقعي في العين | الأسباب والتشخيص والعلاج
تشخيص مرض العمى الليلي للعين
يعتمد التشخيص على سبب العمى الليلي وسيسألك طبيب العيون أو أخصائي البصريات عن أعراضك وتاريخ عائلتك وأدويتك وسيجري فحصاً للعين لتحديد سبب العمى الليلي وإذا لزم الأمر، سيطلب الأخصائي اختبارات إضافية، مثل عينة الدم، لقياس مستويات الجلوكوز وفيتامين أ.
اقرأ أيضاً: طول النظر | ما هو وأسبابه وعلاجه
كيف يتم علاج العمى الليلي للعين؟
يعتمد العلاج أيضاً على الحالة الأساسية المسببة للعمى الليلي:
- التهاب الشبكية الصباغي: يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الشبكية الصباغي إلى إعادة تأهيل البصر وكذلك الاختبارات الجينية لمعرفة ما إذا كانت هناك أي علاجات مستقبلية أو حالية ممكنة لهم.
- إعتام عدسة العين: الجراحة هي الطريقة الوحيدة لإزالة إعتام عدسة العين، عندما لا يؤثر على الأنشطة اليومية، يمكن للأشخاص التعامل مع المرض من خلال ارتداء النظارات الطبية.
- الجلوكوما: يمكن استخدام قطرات العين لتقليل كمية السوائل التي تصنعها العين وبالتالي خفض ضغط العين وتعد الجراحة بالليزر للمساعدة في تدفق السوائل من العين المصابة خياراً آخر.
- قصر النظر: أكثر الطرق شيوعاً لعلاج قصر النظر هي ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة أو الجراحة الانكسارية مثل الليزك وتشمل الخيارات الأخرى عدسات صلبة متعددة لتسطيح القرنية (طب العظام) أو جرعة منخفضة من الأتروبين (0.01٪) لإبطاء تطور قصر النظر لدى الأطفال والمراهقين.
- نقص فيتامين أ: يمكن لمكملات فيتامين أ عن طريق الفم أن تحل المشكلة، وسيحدد مقدمو الرعاية الصحية الكمية اللازمة لكل حالة ويمكن أن يساعد تناول الأطعمة الغنية بفيتامين أ، مثل الكبد، ولحم البقر، والدجاج، والبيض، والحليب المدعم، والجزر، والمانجو، والبطاطا الحلوة، والخضروات ذات الأوراق الخضراء، في زيادة تناولك لفيتامين أ.
- داء السكري: سيركز العلاج على التحكم في مستويات السكر ويعتمد على نوع مرض السكري الذي تعاني منه ويمكن أن يتضمن تغييرات في نمط الحياة، ومراقبة منتظمة لسكر الدم، والأنسولين، والأدوية.
- القرنية المخروطية: يمكن السيطرة على الأعراض الخفيفة باستخدام النظارات الطبية وبعد ذلك العدسات اللاصقة الصلبة الخاصة وتشمل خيارات العلاج الأخرى intacs (الأجهزة الصغيرة التي يمكنها تسطيح انحناء القرنية)، والربط المتبادل للكولاجين (يستخدم ضوء الأشعة فوق البنفسجية وقطرات العين لتقوية القرنية)، وزرع القرنية في الحالات الشديدة
يمكن علاج العمى الليلي عندما يكون ناتجاً عن أشياء معينة، مثل قصر النظر ونقص فيتامين أ وإعتام عدسة العين لكن الأسباب الأخرى للعمى الليلي مثل التهاب الشبكية الصباغي أو أمراض الشبكية الوراثية الأخرى ليس لها علاج، لذلك قد يناقش طبيبك الخيارات التي تعمل على تحسين نوعية حياتك وتقليل الأعراض.
اقرأ أيضاً: عملية الماء الأزرق في مجمع بطل التخصصي
أياً كانت اعراض ضعف النظر وعيوب العين ومشاكلها فإن هذه الحالة الطبية الدقيقة تتطلب فحصاً دقيقاً والحصول على العلاج المناسب على يد طبيب عيون ماهر وخبير وباستخدام أدوات طبية فاعلة تحقق الأثر الإيجابي وأياً كان المرض الذي تعاني منه عينيك يمكنك حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لإجراء الكشف اللازم والبدء بحل مشاكل العين أياً كانت تعقيداتها.
اقرأ أيضاً: طول النظر | ما هو وأسبابه وعلاجه