قبل الدخول في قرنية العين ومشاكلها نود التعريف بأن القرنية هي النافذة الشفافة في مقدمة عينك، إنها تلعب دوراً في الرؤية يمكنك الحفاظ على صحة القرنية والرؤية من خلال حماية عينك أثناء ممارسة الرياضة والعمل وإجراء فحوصات منتظمة للعين وتشمل قرنية العين ومشاكلها خدش القرنية والقرنية المخروطية وضمور القرنية بما في ذلك ضمور فوكس.
بتعريف آخر، القرنية هي الجزء المحدب اللاوعائي والجزء الأمامي الشفاف من الكرة العينية والذي يؤدي وظائف مزدوجة لحماية العين وانكسار الضوء، إنه موقع انكسار الضوء الذي يدخل العين ويوفر وسيط واضح يمكن للضوء أن ينتقل من خلاله.
وهي محدودة في محيطها بحواف القرنية حيث تبدأ الصلبة وترتبط ارتباطاً وثيقاً بالملتحمة عبر ظهارته المستمرة (على الرغم من اختلاف طبيعتها قليلاً) بين القرنية والملتحمة ويمكن أن تمتد العدوى والحالات الالتهابية والصدمات من واحدة إلى أخرى.
اقرأ أيضاً: جراحة القرنية وتصحيح النظر
بنية وهيكل القرنية
القرنية هي بنية متعددة الطبقات تتكون من (من الخارج إلى الداخل):
- ظهارة القرنية الأمامية: طبقة رقيقة من النسيج الطلائي متعدد الخلايا تتكون من حوالي ست طبقات من الخلايا (الظهارة الحرشفية الطبقية غير الكيراتينية) من الخلايا التي تتجدد بسرعة والتي تظل رطبة بالدموع وتعد واجهة المسيل للدموع أهم مكون في القوة الانكسارية الكلية للعين لذا فإن تعطيل هذا السطح يمكن أن يقلل الحدة وتكون ظهارة القرنية مستمرة مع ظهارة الملتحمة ويتجدد باستمرار من الطبقة السفلية.
- طبقة بومان (وتسمى أيضاً الغشاء المحدد الأمامي): وهي طبقة واقية من الكولاجين اللاخلوي.
- سدى القرنية (أو المادة المخصوصة): طبقة شفافة وأكثر سماكة من الكولاجين والخلايا القرنية التي تشكل حوالي 90٪ من سماكة القرنية.
- غشاء Descemet (الغشاء المحدد الخلفي): طبقة رقيقة لا خلوية تعمل كغشاء قاعدي لبطانة القرنية وتتكون أساساً من الكولاجين وقد يكون هناك غشاء واقي أرق يسمى طبقة دوا على سطحه وتم وصف هذا الغشاء في عام 2013 ولكن وجوده موضع خلاف.
- بطانة القرنية: طبقة أحادية حرشفية بسيطة من الخلايا التي تنظم نقل السوائل والمذاب ولا تتجدد هذه الخلايا بل تتمدد بدلاً من ذلك لتعويض الخلايا الميتة.
اقرأ أيضاً: التهاب القرنية الشوكميبي | أسباب وتشخيص وعلاج ومعلومات كاملة 2023
هيكل القرنية
أعراض مشاكل القرنية
من أهم وأكثر أعراض مشاكل القرنية شيوعاً ما يلي:
- الألم: يحدث مع معظم مشاكل القرنية ما لم يكن هناك اعتلال عصبي جسيم وفي هذه الحالة المرض الشديد قد يسبب الحد الأدنى من الانزعاج والألم الشديد مع وجود عيب ظاهر صغير جداً و هو عرض مميز في المرضى الذين يعانون من التهاب القرنية الشوكي المدمر المحتمل.
- رهاب الضوء: غالباً ما يصاحب الألم.
- انخفاض حدة البصر: أي آفة تؤثر على المحور البصري المركزي أو تشوه شكل القرنية ستؤثر على حدة البصر ويمكن أن يؤثر التمزق الزائد (epiphora) بسبب الألم بشكل مؤقت أيضاً على الرؤية.
- العين الحمراء: تصاحب هذه الأعراض في كثير من الأحيان الأعراض المذكورة أعلاه.
- الأعراض الجهازية: هذه ليست غير عادية في المرضى الذين يعانون من مرض القرنية الحاد وخاصة الصداع والغثيان الخفيف والشعور بالإرهاق بشكل عام.
اقرأ أيضاً: ما هو رأب القرنية التوصيلي؟
مشاكل قرنية العين
قائمة قرنية العين ومشاكلها
فيما يلي مجموعة أمراض ومشاكل تتضمن قرنية العين ومشاكلها:
إصابة القرنية
تتكيف القرنية جيداً مع الإصابات الطفيفة أو السحجات وإذا تم خدشها تنزلق الخلايا السليمة بسرعة وتصلح الإصابة قبل حدوث العدوى وتتأثر الرؤية وإذا تغلغل الخدش في القرنية بعمق أكبر فإن عملية الشفاء ستستغرق وقتاً أطول مما يؤدي في بعض الأحيان إلى زيادة الألم وعدم وضوح الرؤية والتمزق والاحمرار والحساسية الشديدة للضوء ويمكن أن تسبب الخدوش العميقة أيضاً تندب القرنية مما يؤدي إلى ضباب على القرنية يمكن أن يضعف الرؤية بشكل كبير.
الحساسية المرتبطة بالقرنية
قد تؤثر الحساسية التي تصيب العين على قرنية العين ومشاكلها حيث يعتبر حبوب اللقاح أكثر مسببات الحساسية شيوعاً و تشمل مسببات الحساسية الأخرى الأدوية وشعر الحيوانات ومستحضرات التجميل مثل الماسكارا وكريمات الوجه وقد يؤدي لمس أو فرك العينين بعد التعامل مع المواد الكيميائية أو الصابون إلى حدوث تفاعل تحسسي والعلاج هو القضاء على التعرض لمسببات الحساسية أو تقليله حيثما أمكن ذلك.
التهابات القرنية أشهر أمراض قرنية العين ومشاكلها
يشار إلى عدوى القرنية باسم التهاب القرنية وقد تسهل الصدمات والأجسام الغريبة دخول المواد المعدية إلى القرنية والعدسات اللاصقة الملوثة هي مصدر آخر محتمل والتهابات القرنية هي أخطر مضاعفات تآكل العدسات اللاصقة ويمكن أن تقلل هذه الالتهابات من وضوح الرؤية وتنتج إفرازات من القرنية وفي بعض الحالات وتؤدي إلى تآكل القرنية أو تؤدي إلى تندب القرنية، كقاعدة عامة كلما تعمقت عدوى القرنية زادت حدة الأعراض والمضاعفات.
اعتلال القرنية باند
أشهر أمراض قرنية العين ومشاكلها وهذا هو ترسب أملاح الكالسيوم داخل القرنية والتي تبدو وكأنها شريط رمادي من القدرة على عبور القرنية أفقياً ويوجد بشكل شائع في التهاب القزحية المزمن ولكن أيضاً مع عدد من الأسباب الأخرى على سبيل المثال الجلوكوما لفترات طويلة، وذمة القرنية طويلة الأمد وضمور القرنية ويمكن أن تنشأ أيضًا في سياق أمراض جهازية مثل فرط كالسيوم الدم وفرط حمض يوريك الدم وأمراض الكلى المزمنة والاستخلاب هو العلاج المختار ويتم تطبيق إيديتات الصوديوم حتى يتم إزالة الكالسيوم بالكامل وفي النهاية يجب معالجة الشرط الأساسي.
التنكس الكروي للقرنية
حالة ثنائية لسبب غير معروف وتحدث غالباً عند الرجال الذين يعملون في الهواء الطلق وتتراكم الآفات الصغيرة ذات اللون البني الذهبي في القرنية وتترافق مع ضبابية عامة وتساعد الحماية من الأشعة فوق البنفسجية ولكن المرضى قد يحتاجون إلى إزالة جراحية للآفات.
اقرأ أيضاً: كل ما تحتاج لمعرفته حول المعالجة المتقدمة لسطح القرنية
أياً كانت عيوب قرنية العين ومشاكلها فإن هذه الحالة الطبية الدقيقة تتطلب فحصاً دقيقاً والحصول على العلاج المناسب على يد طبيب عيون ماهر وخبير وباستخدام أدوات طبية فاعلة تحقق الأثر الإيجابي وأياً كان المرض الذي تعاني منه عينيك يمكنك حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لإجراء الكشف اللازم والبدء بحل مشاكل العين أياً كانت.
