عملية المياه البيضاء
تفاصيل عملية المياه البيضاء
تختلف عملية إزالة المياه البيضاء لعلاج إعتام عدسة العين (الساد) عن الجراحة أو العملية المستخدمة لإزالة الماء الأزرق من العين لعلاج الجلوكوما. في حالة إعتام عدسة العين يزيل الطبيب عدسة العين الطبيعية ويستبدلها بعدسة صناعي.
جراحة الساد أو المياه البيضاء هي إجراء جراحي لإزالة العدسة الضبابية لعدسة عينك، وفي معظم الحالات، استبدالها بعدسة اصطناعية ويمكن لطبيب العيون إجراء جراحة المياه البيضاء في الحالات التي يراها ضرورية ومستعجلة وهي إجراء آمن بشكل عام.
تسمى جراحة الساد التقليدية أيضاً باستحلاب العدسة حيث يستخدم جراح العين مشرط لعمل شق في القرنية ثم يقوم بإدخال أداة أخرى من خلال هذا الشق للوصول إلى كبسولة العدسة ويقوم الجراح بتليين الساد باستخدام الموجات فوق الصوتية ويزيل القطع ويمكنك أيضاً الحصول على عدسة جديدة داخل العين لاستعادة رؤيتك.
الفرق بين المياه البيضاء والمياه الزرق
المياه البيضاء
تسبب إعتام عدسة العين (غشاوة على العين) السبب الرئيسي للعمى في العالم. استعادة البصر ممكنة بالعمليات الجراحية. فى غالبية الحالات، لا يوجد ضرر كبير من تأجيل الجراحة. رغم أن إهمال العلاج يجعل العملية أكثر صعوبة.
المياه الزرقاء
تسبب الجلوكوما (تلف خلايا العصب البصري).
السبب الرئيسي للعمى الذي لا يمكن علاجه في العالم.
استعادة الرؤية السليمة غير ممكنة، ولكن تساعد الأدوية والليزر والعمليات الجراحية في منع تدهور الحالة.
التدخل الجراحي العاجل مطلوب خاصةً إذا لم تستجب الحالة للأدوية والليزر.
متى تحتاج إلى جراحة المياه البيضاء في العين؟
من المحتمل أن يقترح طبيبك جراحة الساد إذا كنت تعاني من فقدان البصر الذي يعيق الأنشطة اليومية مثل القراءة أو القيادة أو مشاهدة التلفزيون وفي بعض الأحيان، قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة المياه البيضاء حتى لو لم يكن إعتام عدسة العين هو السبب الرئيسي لمشاكل الرؤية لديك، على سبيل المثال قد يلزم إزالة إعتام عدسة العين حتى يتمكن الطبيب من رؤية الجزء الخلفي من عينك وإذا كنت تعاني من حالة أخرى في العين، مثل اعتلال الشبكية السكري أو التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD)، فسيحتاج طبيبك إلى رؤية الجزء الخلفي من عينك لمساعدتك في العلاج.
ماذا يحدث أثناء الجراحة؟
أثناء الجراحة، يقوم الطبيب بإزالة العدسة الضبابية من عينك واستبدالها بعدسة اصطناعية (تسمى عدسة باطن العين) وتستغرق الجراحة حوالي ساعة وهي غير مؤلمة تقريباً وعادة، ستكون مستيقظاً أثناء جراحة الساد وقد تلاحظ الأضواء أو الحركة، لكنك لن تكون قادر على رؤية ما يفعله طبيبك.
ماذا يحدث بعد جراحة المياه البيضاء؟
سيشرح لك الطبيب كيفية حماية العين بعد جراحة الساد وسوف يعطيك قطرات للعين للمساعدة في شفاء عينك وقد تحتاج إلى ارتداء نظارات أو واقي عين خاص كما قد تحتاج إلى تجنب بعض الأنشطة لبضعة أسابيع، مثل لمس عينك أو الانحناء أو رفع أشياء ثقيلة وقد تشعر بحكة في عينك قليلاً أو بعدم الارتياح وحساسية للضوء واللمس وبعد يوم أو يومين، يجب أن تشعر بتحسن في عينك.
هل ستكون الرؤية طبيعية بعد جراحة الساد؟
يرى حوالي 9 من كل 10 أشخاص خضعوا لجراحة إعتام عدسة العين تحسن بعد ذلك، ولكن قد تكون الرؤية ضبابية في البداية أثناء تعافي العين و يلاحظ بعض الناس أن الألوان تبدو أكثر إشراق بعد الجراحة وذلك لأن العدسة الاصطناعية صافية، في حين أن العدسة الطبيعية بها صبغة صفراء أو بنية اللون.
هل تتحول المياه البيضاء إلى زرقاء
تصيب المياه البيضاء العين مع التقدم في العمر وتؤدي إلى تدهور الرؤية على مراحل. في البداية يضعف البصر قليلًا ثم يتطور الأمر ليبدو وكأن هناك غشاوة على العين يصاحبها عدم قدرة على تحمل الأضواء القوية وفي الوقت نفسه ضعف الرؤية أثناء الليل. وبتدهور الحالة يتحول لون بؤبؤ العين من اللون الطبيعي إلى الرمادي أو الأبيض وهنا تضعف حدة البصر تمامًا.
تتكون المياه البيضاء وتتحلل بروتينات عدسة العين مع التقدم في العمر، وتؤدي بعض الأمراض الأخرى التي تظهر أيضًا مع التقدم في العمر إلى تسريع هذه العملية مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، إلى جانب الإفراط في استخدام أدوية معينة.
الماء الأبيض في العين
ينتج إعتام عدسة العين أو ما نطلق عليه المياه البيضاء في العين عن تراكم البروتينات المتحللة داخل العين، في حين تنتج الجلوكوما أو الماء الأزرق عن تراكم ماء العين داخل العين. ومن الشائع أن تتكون المياه البيضاء بعد جراحة الجلوكوما، لهذا ننصح بالانتظار لفترة لا تقل عن عام بعد عملية إزالة المياه الزرقاء لإجراء جراحة إعتام عدسة العين وإزالة المياه البيضاء.
فى الحالتين فإن اكتشاف الحالة المرضية مبكرًا ومعالجتها بشكل صحيح يؤدي إلى نتائج إيجابية بشكل عام ومع ذلك لا تحتاج حالات إعتام عدسة العين إلى التدخل الفوري بينما الجلوكوما تستدعي الاستشارة الطبية والتدخل العلاجي في الحال.
أنواع جراحة المياه البيضاء
هناك نوعان من جراحة الساد ويمكن لطبيبك شرح الاختلافات والمساعدة في تحديد الأفضل لك:
استحلاب العدسة، أو فاكو
يتم عمل شق صغير في جانب القرنية، السطح الشفاف على شكل قبة يغطي الجزء الأمامي من العين ويُدخل الطبيب مسبار صغير في العين ويصدر هذا الجهاز موجات فوق صوتية تعمل على تليين العدسة وتفتيتها بحيث يمكن إزالتها عن طريق الشفط وتتم معظم جراحات الساد اليوم عن طريق استحلاب العدسة، وتسمى أيضاً “جراحة الساد بشق صغير”.
جراحة خارج المحفظة
يقوم الطبيب بعمل شق أطول على جانب القرنية ويزيل قلب العدسة المعكر في قطعة واحدة وتتم إزالة باقي العدسة عن طريق الشفط.
قبل جراحة المياه البيضاء، يمكن لطبيب العيون وصف قطرات العين الغنية بالمضادات الحيوية للوقاية من العدوى وغالباً ما تُجرى جراحة الساد كإجراء للمرضى باستخدام تخدير موضعي (يتم وضع هلام مخدر في العين) وتسكين خفيف في الوريد ويجب ألا ترى الأدوات التي تقترب من عينك ويجب ألا تشعر بألم في عينك أثناء الجراحة والشق الذي يتم إجراؤه لإزالة إعتام عدسة العين صغير جداً لدرجة أنه لا يتطلب عادةً غرز واستحلاب العدسة (نوع من الموجات فوق الصوتية) هو الطريقة الأكثر شيوع المستخدمة لإزالة المياه البيضاء.
بعد إزالة العدسة الطبيعية، غالباً ما يتم استبدالها بعدسة اصطناعية تسمى عدسة باطن العين (IOL) وعدسة IOL هي عدسة بلاستيكية شفافة لا تتطلب أي رعاية وتصبح جزء دائم من عينك ويركز الضوء بوضوح بواسطة عدسة العين على شبكية العين، مما يحسن رؤيتك ولن تشعر بالعدسة الجديدة.
علاج المياه البيضاء في العين (جراحة إعتام عدسة العين)
فحوصات المياه البيضاء في مجمع بطل التخصصي في جدة
يقوم فريق الأطباء المحترفين في مركز بطل التخصصي للعيون بإجراء فحوصات مختلفة. وإذا كانت المياه البيضاء غير ضارة قد ينصح الطبيب المعالج بتأجيل التدخل الجراحي، لكن بمجرد أن تبدأ المياه البيضاء في حجب الرؤية، يتجه التفكير نحو إجراء الفحوصات اللازمة والحلول الجراحية.
ويستعين أطباء مجمع بطل التخصصي قبل تشخيص الماء الأبيض في العين بعدد من الفحوصات الدقيقة حتى يتم استبعاد أي أمراض أخرى. يستخدم أطباؤنا القياس الحيوي IOL للتحقق من قوة العدسة داخل العين، والفحص المجهري المرآوي للتحقق من حالة القرنية، واختبار المجال البصري لمراقبة حالة الشبكية، والمسح بالموجات فوق الصوتية في حالات إعتام العين الشديدة التي تعيق تصوير الشبكية.
تتسبب الغشاوة على عدسة العين الشفافة الطبيعية في منع وصول الضوء إلى شبكية العين ومع التقدم في العمر تصبح الرؤية أكثر ضبابية ومع إهمال العلاج ربما نصل إلى فقدان كامل للرؤية. ولا يمكن العلاج بالأدوية أو التصحيح بالنظارات ويحتاج المريض إلى عملية جراحية لإزالة المياه البيضاء.
عملية المياه البيضاء
فى جراحة الساد لإزالة المياه البيضاء من العين يقوم الطبيب بإزالة العدسة الغائمة واستبدالها بعدسة شفافة من خلال شق لا يتجاوز 2 ملم أصغر من الشق في عمليات الليزك وتصحيح الإنكسار prk. سيتم تخدير عينيك بقطرات أو حقن وتبقى واعيًا لكن لن تشعر بأي ألم أثناء العملية. قد يطلب طبيب العيون من المريض التوقف عن الطعام قبل 6 ساعات من العملية وإيقاف أي دواء لتجنب النزيف أثناء الجراحة.
يجري الطبيب العملية باستخدام (كاميرا/ موجات فوق صوتية/ جهاز مسح) لرسم خريطة عين المريض وجمع المعومات حول العدسة ثم يتم ارسال هذه البيانات إلى جهاز كمبيوتر يقوم ببرمجة الليزر لإجراء الشقوق المطلوبة في الجراحة بدقة. في غالبية الحالات يُسمح بالعودة إلى المنزل بعد الجراحة مباشرةً. سيضع الطبيب ضمادة على العين وسيطلب منك الراحة لمدة ثلاثين دقيقة قبل المغادرة.
الخيارات الجراحية لعملية الماء الابيض
عدسة باطن العين (IOL)
على الرغم من استخدام جميع العدسات داخل العين لاستعادة وضوح الرؤية، إلا أن هناك العديد من خيارات العدسات داخل العين المتاحة للمرضى اليوم وهي:
- غرسات العدسة القياسية أحادية البؤرة: مما يعني أنها مصممة لتصحيح الرؤية بطول بؤري واحد وإذا اختار المريض زرع عدسات داخل العين تكون مناسبة للرؤية عن بعد في كلتا العينين، فسيحتاج على الأرجح إلى نظارات للقراءة ويختار بعض المرضى عدسة IOL التي تصحح رؤيتهم عن بعد في عين واحدة و IOL الذي يصحح رؤيتهم للقريب في العين الأخرى.
- Premium IOLs: تتضمن عدسات باطن العين المتميزة عدسات مصححة لطول النظر الشيخوخي وعدسات باطن عين حيدية ويجب اتخاذ قرار استخدام هذه العدسات على أساس فردي.
- العدسات داخل العين لتصحيح طول النظر الشيخوخي: لتصحيح الرؤية القريبة والهدف المقصود من هذه العدسات هو تقليل الحاجة إلى النظارات.
- تستخدم عدسات توريك داخل العين لمرضى الاستجماتيزم وتشير اللابؤرية إلى عدم انتظام انحناء القرنية وتم تصميم العدسات توريك IOLs لتصحيح الرؤية عن بعد واللابؤرية.
ليزر الفيمتو ثانية
ليزر الفيمتو ثانية هو خيار آخر متاح للطبيب لاستخدامه أثناء جراحة المياه البيضاء، إنه ليزر معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) وموجه بالكمبيوتر ويمكن لهذا الجهاز أن يساعد الجراح في أداء بعض الخطوات المتضمنة في إزالة الساد ويمكن استخدامه أيضاً في الإجراءات التي يتم إجراؤها لتصحيح الاستجماتيزم.
وأخيراً، فى مجمع بطل سيقوم الطبيب المعالج بقياس توتر العين لقياس ضغط العين وفحص العصب البصري بإجراء اختبار المجال البصري OCT (قياس محيط الرؤية) لتقييم نسبة تلف العصب البصري ، وفحص القرنية، وقد يلجأ الطبيب إلى تنظير العين لقياس مدى تلف العصب البصري إلى جانب التصوير المقطعي للحصول على صورة ملونة للعصب البصري لرصد حجم العصب البصري. اعتمادًا على حالة عينيك سينصح الطبيب لدينا ببعض أو كل هذه الاختبارات.
ويُنصح بأن يخضع المرضى لفحص شامل لقاع العين مرة واحدة على الأقل كل عامين خاصةً إذا كانوا أكثر عرضة للإصابة. ومع فريق من المتخصصين في علاج المياه الزرقاء والبيضاء، تساعدهم تكنولوجيا وأحدث أجهزة التشخيص والعلاج، نحن على استعداد تام لاكتشاف المراحل المبكرة للإصابة وضمان العلاج الشامل والجراحات الدقيقة. لمعرفة المزيد عن علاج وجراحة المياه البيضاء والزرقاء يرجى الاتصال بنا على الأرقام الظاهرة.
ما هي مخاطر المياه البيضاء؟
على الرغم من أن المياه البيضاء آمنة بشكل عام ولكن مثل أي عملية جراحية تنطوي المياه البيضاء على مخاطر حدوث مشاكل أو مضاعفات وفيما يلي بعض هذه المخاطر:
- التهاب العين.
- نزيف في العين.
- تورم مستمر في مقدمة العين أو داخل العين.
- تورم الشبكية (الطبقة العصبية في مؤخرة العين).
- انفصال الشبكية (عندما ترفع الشبكية من مؤخرة العين).
- رؤية مشوشة أي عدم وضوح الرؤية.
- فقدان البصر.
- تلف أجزاء أخرى من العين.
- جفاف العين ويتعامل مع هذا بقطرات العين.
- ألم في العين وهنا يجب الاتصال بمركز العيون في مجمع بطل التخصصي في جدة للعثور على أفضل علاج.
- حساسية التخدير فمن الممكن أن يكون لدى الشخص رد فعل تحسسي.
لن تعمل المياه البيضاء على استعادة الرؤية المفقودة من حالات العين الأخرى مثل الضمور البقعي أو الجلوكوما أو اعتلال الشبكية السكري.
تكاليف عملية المياه البيضاء
يتم تغطية تكاليف المياه البيضاء بشكل عام من قبل شركات التأمين لذا يمكن التحدث مع طبيب العيون عند التفكير في إجراء جراحة إعتام عدسة العين في وقت مبكر.
علامات تدل أنك قد تحتاج إلى عملية المياه البيضاء
تزداد احتمالية الإصابة بإعتام عدسة العين عند التقدم في العمر وتميل إلى التفاقم تدريجياً بمرور الوقت حيث تشمل الطرق المحددة التي قد يضعف فيها إعتام عدسة العين الرؤية ما يلي:
- رؤية ضبابية.
- ضعف الرؤية الليلية.
- هالات.
- رؤية مزدوجة.
- الحساسية للوهج والأضواء الساطعة.
- تظهر الألوان باهتة.
التعافي من المياه البيضاء والتشخيص
يمكن للناس أن يروا بشكل أفضل بعد المياه البيضاء حيث يعتبر الإجراء آمناً ولديه القدرة على إعادة الرؤية إلى حدة ما قبل إعتام عدسة العين والإجراء سريع ولا يحتاج المبيت في المركز لذا عند المعاناة من ضعف البصر بسبب إعتام عدسة العين فيجب زيارة مركز العيون في مجمع بطل التخصصي في جدة لمعرفة عما إذا كان الشخص مرشحاً جيداً لإجراء الجراحة.
كم من الوقت تستغرق المياه البيضاء؟
عادةً ما تكون المياه البيضاء سريعة جداً فالإجراء نفسه من البداية يستغرق فقط حوالي 20-30 دقيقة إلى النهاية.
هل المياه البيضاء مؤلمة؟
على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون الشخص مستيقظاً أثناء الجراحة إلا أنه ليس مؤلماً بشكل عام لأنه يخضع لتخدير موضعي حيث يمكن الشعور بانزعاج طفيف لكن الألم الشديد غير شائع.
الرعاية اللاحقة للمياه البيضاء في مجمع بطل التخصصي
في معظم الحالات سيتم الشعور بتحسن كبير في الأيام العديدة الأولى على الرغم من أن الأمر يستغرق ما يصل إلى شهر حتى يتعافى تماماً وقد يقدم مركز العيون في مجمع بطل التخصصي قطرات عين خاصةً للألم ولمنع الالتهابات وقد يطلب ارتداء قناع واقٍ عند النوم.
أثناء فترة التعافي يجب ارتداء النظارات الشمسية أثناء التواجد في الهواء الطلق لحماية العين من أشعة الشمس ويجب عدم لمس العينين أو دخول أي شيء فيهما.
نصائح هامة
- عدم القيادة بعد الجراحة فوراً.
- محاولة النوم على الظهر أو على الجانب الآخر من العين لتجنب الضغط المباشر الذي قد يزيح العدسة.
- يجب تجنب الأنشطة الشاقة بعد الجراحة مباشرةً.
قيود أخرى بعد المياه البيضاء
تشمل التوصيات الأخرى لحماية العين بعد الجراحة تجنب ما يلي:
- دخول الماء والصابون في العين.
- لمس العينين.
- السباحة.
- وضع الماسكارا لمدة أسبوع أو أسبوعين.
- استخدام كريم الوجه.
- الغبار.
تعد المياه البيضاء من أكثر العمليات الجراحية شيوعاً وأمانة التي يتم إجراؤها فهذا الإجراء سريع ولا يتطلب المبيت في المستشفى وتغطي الكثير من شركات التأمين التكلفة وننصح بزيارة مركز العيون في مجمع بطل التخصصي لإجراء فحص شامل للعين وتقديم أفضل أنواع العلاج.
الدكتور وضاح جلبي–المياة البيضاء وتصحيح النظر بالليزر وجراحة القرنية
زميل كلية الجراحين الملكية البريطانية استشاري بمستشفى لينكولين كاونتي- بريطانيا- سابقاً عضو الجمعية الأمريكية لطب وجراحة العيون عضو بالجمعية الأوروبية لجراحي الشبكية عضو الجمعية الأوروبية لأبحاث العيون.
الدرجة العلمية: زميل كلية الجراحين الملكية البريطانية و زميل الأكاديمية الأمريكية لطب العيون
مجمع بطل للعيون التخصصي
احصل على الرعاية الطبية المتكاملة
