يحدث تضخم الغدة الدرقية أو الدراق عندما تنمو الغدة الدرقية بشكل أكبر، وله عدة أسباب محتملة وقد يرتبط أو لا يرتبط بمستويات هرمون الغدة الدرقية غير الطبيعية، فهو قابل للعلاج.
كذلك، تضخم الغدة الدرقية هو حالة تنمو فيها الغدة الدرقية بشكل أكبر. يمكن أن تنمو الغدة الدرقية بأكملها بشكل أكبر أو يمكن أن تتطور إلى كتلة صغيرة واحدة أو أكثر تسمى عقيدات الغدة الدرقية.
مع العلم أن الغدة الدرقية هي غدة صماء صغيرة على شكل فراشة تقع في عنقك، أسفل تفاحة آدم، حيث ينتج هرمونات الثيروكسين وتسمى أيضاً T4) وثلاثي يودوثيرونين (أو T3 حيث تلعب هذه الهرمونات دوراً في بعض وظائف الجسم، بما في ذلك:
- التمثيل الغذائي.
- درجة حرارة الجسم.
- المزاج والاستثارة.
- النبض ومعدل ضربات القلب.
- الهضم.
كذلك، قد يترافق تضخم الغدة الدرقية مع كمية غير منتظمة من هرمون الغدة الدرقية في جسمك أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية أو مع المستويات الطبيعية لهرمون الغدة الدرقية.
اقرأ أيضاً: داء هاشيموتو | أسباب وأعراض وعلاج التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
ما هي أنواع الدراق؟
ما هو الدراق | كل ما تود معرفته حول الـ Goiter
يمكن تصنيف تضخم الغدة الدرقية بعدة طرق مختلفة، بما في ذلك الطريقة التي ينمو بها وما إذا كانت مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك غير منتظمة أم لا.
تشمل تصنيفات تضخم الغدة الدرقية بناءً على كيفية تضخمها ما يلي:
تضخم الغدة الدرقية البسيط: يحدث هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية عندما تتضخم الغدة الدرقية بالكامل وتشعر بسلاسة الملمس.
تضخم الغدة الدرقية العقدي: يحدث هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية عندما تتطور كتلة صلبة أو مملوءة بالسوائل تسمى العقيدة داخل الغدة الدرقية وتجعلها تشعر بالتكتل.
تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات: يحدث هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية عندما يكون هناك العديد من الكتل (العقيدات) داخل الغدة الدرقية.
قد تكون العقيدات مرئية أو يتم اكتشافها فقط من خلال الفحص أو الفحص حيث تشمل تصنيفات تضخم الغدة الدرقية بناءً على مستويات هرمون الغدة الدرقية ما يلي:
- تضخم الغدة الدرقية السام: يحدث تضخم الغدة الدرقية عندما تتضخم الغدة الدرقية وتنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
- تضخم الغدة الدرقية غير السام: إذا كان لديك تضخم في الغدة الدرقية ولكن مستويات الغدة الدرقية طبيعية (سوية الدرقية)، فهو تضخم الغدة الدرقية غير السام.
حيث يجمع مقدمو الرعاية الصحية بين هذه الواصفات لتصنيف أنواع معينة من تضخم الغدة الدرقية عند تشخيصها.
على سبيل المثال، يحدث تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات عندما يكون هناك أكثر من عقدة واحدة في الغدة الدرقية تنتج عادةً كمية إضافية من هرمون الغدة الدرقية.
اقرأ أيضاً: الشتر الخارجي | تعريفه وعلاجه وانواعه وأسبابه
من الذي يؤثر على الدراق؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بتضخم الغدة الدرقية أو الدراق، ولكن من المرجح أن يتطور عند الأشخاص الذين تم تعيينهم للإناث عند الولادة بحوالي أربع مرات مقارنة بالأشخاص الذين تم تحديدهم كذكر عند الولادة.
كذلك، يزداد خطر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية أيضاً مع تقدمك في العمر. هم أكثر شيوعاً بعد سن 40، وقد يكون الأشخاص الذين لديهم أي من الحالات التالية أكثر عرضة للإصابة بتضخم الغدة الدرقية:
- البدانة.
- مقاومة الأنسولين.
- متلازمة الأيض.
علماً أنك أنت أيضاً أكثر عرضة للإصابة بتضخم الغدة الدرقية إذا تعرض رأسك ورقبتك للإشعاع للعلاج الطبي أو إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض الغدة الدرقية.
يمكنك أيضاً الاطلاع على: ما هي خيارات العلاج الخاصة بـ ورم الغدة الدمعية؟
ما مدى شيوع تضخم الغدة الدرقية أو الدراق؟
ما مدى شيوع تضخم الغدة الدرقية أو الدراق؟
تضخم الغدة الدرقية شائع نسبياً، ويؤثر على حوالي 5٪ من الناس في الولايات المتحدة، فالسبب الأكثر شيوعاً لتضخم الغدة الدرقية في جميع أنحاء العالم هو نقص اليود، والذي يؤثر على ما يقدر بنحو 2.2 مليار شخص.
فكلما زادت شدة نقص اليود، زادت احتمالية إصابة الشخص بتضخم الغدة الدرقية:
- مع نقص اليود الخفيف، يكون معدل الإصابة بتضخم الغدة الدرقية 5٪ إلى 20٪.
- وأيضاً، مع نقص اليود المعتدل، يرتفع معدل الانتشار إلى 20٪ إلى 30٪.
- مع نقص حاد في اليود، تزداد الإصابة إلى أكثر من 30٪.
ما هي أعراض الدراق؟
يمكن أن يتراوح حجم تضخم الغدة الدرقية من صغير جداً وبالكاد يمكن ملاحظته إلى كبير جداً، فمعظم الدراق غير مؤلم، ولكن إذا كنت مصاباً بالتهاب الغدة الدرقية، فقد يكون مؤلماً.
كذلك، تشمل الأعراض الرئيسية لمرض الدراق ما يلي:
- نتوء في مقدمة عنقك أسفل تفاحة آدم مباشرة.
- شعور بضيق في منطقة الحلق.
- بحة في الصوت أو صوت مشوش.
- تورم في وريد العنق.
- دوار عند رفع ذراعيك فوق رأسك.
- تشمل الأعراض الأخرى الأقل شيوعاً ما يلي:
- صعوبة في التنفس.
- يسعل.
- الصفير بسبب ضغط القصبة الهوائية.
- صعوبة في البلع بسبب ضغط المريء.
علماً أنه قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية من فرط نشاط الغدة الدرقية أو الدراق حيث تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- معدل ضربات القلب السريع (عدم انتظام دقات القلب).
- فقدان الوزن غير المبرر.
- إسهال.
- التعرق بدون ممارسة الرياضة أو زيادة درجة حرارة الغرفة.
- الرجفان.
بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بتضخم الغدة الدرقية من قصور الغدة الدرقية، حيث تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية ما يلي:
- الشعور بالتعب.
- الإمساك.
- جلد جاف.
- زيادة الوزن غير المبررة.
- فترات حيض غير طبيعية.
ما الذي يسبب الدراق؟
ما الذي يسبب الدراق؟
تضخم الغدة الدرقية هو رد فعل تكيفي للخلايا في الغدة الدرقية لأي عملية تمنع إنتاج هرمون الغدة الدرقية. في حين أن السبب الأكثر شيوعاً لتضخم الغدة الدرقية في جميع أنحاء العالم هو نقص اليود، إلا أن العديد من الحالات يمكن أن تسببه.
كذلك، تشمل أسباب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ما يلي:
نقص اليود:
تحتاج الغدة الدرقية إلى اليود لإنتاج هرمون الغدة الدرقية، فإذا لم تحصل على كمية كافية من اليود في نظامك الغذائي، فإن الغدة الدرقية تصنع المزيد من الخلايا وتنمو لمحاولة إنتاج المزيد من هرمون الغدة الدرقية.
في حين أن هذا هو السبب الأكثر شيوعاً لتضخم الغدة الدرقية في جميع أنحاء العالم، إلا أنه ليس شائعاً في الولايات المتحدة، كذلك، يمكنك الحصول على الكمية الموصي بها من اليود في نظامك الغذائي عن طريق تضمين المأكولات البحرية ومنتجات الألبان والملح المعالج باليود في نظامك الغذائي.
ولكن، لا ينصح بتناول مكملات اليود لمعظم الناس وقد يكون لها آثار سلبية غير مقصودة على صحتك.
مرض غريفز:
مرض غريفز هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه جهازك المناعي الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى نموها بشكل أكبر. يسبب مرض جريفز أيضاً فرط نشاط الغدة الدرقية، وهذا الأمر الذي يتطلب العلاج.
مرض هاشيموتو:
وهو مرض مناعي ذاتي يسبب التهاب الغدة الدرقية، حيث يصاب بعض الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو بزيادة تعويضية في حجم الغدة الدرقية.
فعادة ما يتحسن هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية من تلقاء نفسه بمرور الوقت. تتطلب بعض حالات مرض هاشيموتو علاجاً بهرمون الغدة الدرقية.
سرطان الغدة الدرقية: غالباً ما يؤدي سرطان الغدة الدرقية إلى تضخم الغدة الدرقية.
الحمل:
حيث يمكن أن يتسبب هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، وهو هرمون ينتجه الشخص أثناء الحمل في نمو الغدة الدرقية.
التهاب الغدة الدرقية:
علماً انه يمكن أن يؤدي التهاب الغدة الدرقية نفسها إلى نمو الغدة الدرقية، ويمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب، فتضخم الغدة الدرقية المتقطع في معظم الحالات، ليس له سبب معروف، ولكن، في بعض الحالات، يمكن أن تسبب بعض الأدوية هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية.
على سبيل المثال، يمكن لعقار الليثيوم الذي يستخدم لعلاج بعض حالات الصحة العقلية، بالإضافة إلى حالات طبية أخرى، أن يسبب هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية.
التشخيص والاختبارات لمرض الدراق
التشخيص والاختبارات لمرض الدراق
عادةً ما يقوم الأطباء بتشخيص تضخم الغدة الدرقية عند إجراء الفحص البدني ويشعر أن لديك تضخماً في الغدة الدرقية، ومع ذلك، يشير وجود تضخم الغدة الدرقية إلى وجود مشكلة في الغدة الدرقية، وسيحتاجون إلى معرفة ماهية المشكلة.
يمكن لطبيبك استخدام عدة اختبارات لتشخيص وتقييم تضخم الغدة الدرقية، بما في ذلك ما يلي:
الفحص البدني:
قد يكون مزودك قادراً على معرفة ما إذا كانت الغدة الدرقية لديك متضخمة عن طريق تحسس منطقة رقبتك بحثاً عن العقيدات وعلامات الحنان.
فحص دم الغدة الدرقية:
حيث يقيس اختبار الدم هذا مستويات هرمون الغدة الدرقية، والتي تكشف عما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل صحيح.
اختبار الأجسام المضادة:
يبحث اختبار الدم هذا عن بعض الأجسام المضادة التي يتم إنتاجها في بعض أشكال تضخم الغدة الدرقية، فالجسم المضاد هو بروتين تصنعه خلايا الدم البيضاء.
كذلك، تساعد الأجسام المضادة في الدفاع ضد الغزاة على سبيل المثال، الفيروسات التي تسبب المرض أو العدوى في جسمك.
الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية أ والدراق:
فالموجات فوق الصوتية هي إجراء يرسل موجات صوتية عالية التردد عبر أنسجة الجسم، ويتم تسجيل الأصداء وتحويلها إلى فيديو أو صور، كما يمكن لطبيبك رؤية الغدة الدرقية لديك للتحقق من حجمها وما إذا كانت تحتوي على عقيدات.
الخزعة:
الخزعة هي إزالة عينة من الأنسجة أو الخلايا لدراستها في المختبر، فقد تحتاج إلى خزعة من الغدة الدرقية إذا كانت هناك عقيدات كبيرة في الغدة الدرقية، ويتم أخذ خزعة لاستبعاد السرطان.
فحص وامتصاص الغدة الدرقية:
حيث يوفر اختبار التصوير هذا معلومات عن حجم الغدة الدرقية ووظيفتها، وفي هذا الاختبار، يتم حقن كمية صغيرة من المواد المشعة في الوريد لإنتاج صورة للغدة الدرقية على شاشة الكمبيوتر.
ولكن، لا يطلب الأطباء هذا الاختبار كثيراً، لأنه مفيد فقط في ظروف معينة.
الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة الدرقية:
فإذا كان تضخم الغدة الدرقية كبيراً جداً أو ينتشر في صدرك، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لقياس حجم وانتشار تضخم الغدة الدرقية.
اقرأ أيضاً: جراحة تراجع الجفن | الأسباب والعلاج
وأخيراً، يعتبر مجمع بطل التخصصي في السعودية أهم و أفضل مركز طبي رائد و متطور في مجال علاج العيون و العناية بها و يكتسب المجمع شهرة متزايدة يوما بعد يوم نظراً للسمعة الطيبة التي يحققها الأطباء العاملين ضمن المركز فضلاً عن امتلاك المركز لأحدث تقنيات علاج و فحص العيون و في حال كنت تعاني من أي مشكلة في العيون سارع إلى حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لتحصل على الاستشارة الطبية الأفضل من قبل طبيب العيون المتخصص في مركز بطل.
