إن تخفيف ضغط الحجاج بالمنظار هو عملية جراحية لعلاج اعتلال الحجاج الدرقي (مرض العين الدرقية) حيث يزيل الجدران الوسطى والسفلية للعظام المحيطة بالعين ويستخدم الجراحون المناظير والأدوات الصغيرة التي تعمل من خلال الأنف.
تسمح لنا إزالة هذه الجدران بتوسيع الأنسجة المتورمة في العين إلى الجيوب الأنفية وهذا يقلل من المظهر المنتفخ للعينين واعتماداً على مدى انتشار المرض سيحتاج الجراح إلى فك ضغط الجدار الخارجي للعين ويتم ذلك من خلال شق صغير على جانب العين باتجاه الجبهة.
في مركز العيون في مجمع بطل التخصصي في السعودية يتم إجراء جراحة تخفيف الضغط المداري بالمنظار مع فريق من الجراحين الخبيرين المدربين على كل من جراحة الحجاج والجيوب الأنفية.
اقرأ أيضاً: ترميم الشتر الداخلي .. تعريفه وانواعه وعلاجه وأسبابه
فوائد ومخاطر تخفيف ضغط الحجاج بالمنظار
عن طريق إزالة جزء من جدران عظام العين (أو المدار) قد يسمح تخفيف ضغط الحجاج بالمنظار للعين بالعودة إلى وضع أفضل في محجر العين وهذا قد:
- يقلل جفاف العين.
- تقليل التمزق.
- تقليل خدوش العين.
- تؤثر على مظهر العين.
قد يؤدي تخفيف ضغط الحجاج بالمنظار أيضاً إلى تقليل الضغط داخل محجر العين وهذا يمكن أن يمنع أو يحسن الرؤية المزدوجة أو فقدان الرؤية.
في حين أنه من الصعب تقدير معدلات النجاح لأن كل مريض مختلف تماماً فإن هذا الإجراء يستحق المناقشة مع الجراج ويتضمن تخفيف ضغط الحجاج بالمنظار العمل في كل من العين والجيوب الأنفية وتشمل المخاطر على سبيل المثال ما يلي:
- فقدان البصر.
- رؤية مزدوجة.
- عدم كفاية تخفيف الضغط على العين.
- نزيف حول العين.
- خدر الخد (من تلف عصب الخد).
- نزيف.
- تسرب سائل الدماغ (السائل الدماغي الشوكي / CSF).
- التهاب السحايا.
- عدوى العين.
- إصابة القناة الدمعية.
- التهاب الجيوب الانفية.
اقرأ أيضاً: جراحة رفع الحاجب .. ما هي وكيف تتم بالتفصيل
ما يمكن توقعه في جراحة تخفيف ضغط الحجاج بالمنظار
ستتم غالبية الشفاء في الأنف خلال الأسابيع الأربعة القادمة وقد تستغرق العملية وقتاً أطول لدى بعض المرضى ويجب أن يتلقى الشخص وصفات طبية للأدوية التي يجب تناولها بعد الجراحة وتشمل هذه الأدوية مسكنات الألم وربما المضادات الحيوية وهذه الأدوية هي مكونات أساسية للرعاية مما يعزز الشفاء السريع والصحيح.
النزف من الأنف شائع لمدة 24-48 ساعة بعد الجراحة كما أن الغثيان وحتى القيء بعد التخدير شائعان ويتلاشى الغثيان بعد حوالي 12-24 ساعة ويمكن محاولة احتساء السوائل لتجنب الجفاف خلال هذه الفترة ومن المتوقع حدوث بعض الانزعاج بعد الإجراء ولكن لا يكون شديداً بشكل خاص.
التعب لمدة يومين أو ثلاثة أيام بعد الجراحة أمر شائع لذا يجب أيضاً تجنب النشاط البدني الشاق ولكن يعود معظم الأفراد إلى العمل في غضون أسبوع بعد الجراحة.
اقرأ أيضاً: مساج عيون | معلومات تفصيلية عن المساج
الأسئلة المتداولة حول جراحة العيون بمرض جريفز
أخبرني أطبائي أنهم أصلحوا الغدة الدرقية وأن الأمر طبيعي الآن لماذا تتصرف عيناي؟
في مرض جريفز، يحفز الجهاز المناعي الغدة الدرقية على إفراز الكثير من الهرمونات وهذا الهرمون الزائد يؤدي إلى العصبية وخفقان القلب وفقدان الوزن والإسهال والهزات والشعور بالحرارة طوال الوقت.
يهدف العلاج إلى الحد من قدرة الغدة الدرقية على إنتاج هرمون الغدة الدرقية ويمكن القيام بذلك عن طريق الأدوية أو الجراحة أو اليود المشع الذي يؤدي إلى تطبيع إنتاج هرمون الغدة الدرقية (يتطلب أحياناً استبدال الغدة الدرقية) وهذا لا يؤثر على عملية المناعة الذاتية الأولية وقد يستمر الجهاز المناعي في استهداف الأنسجة الأخرى وخاصةً عضلات العين في العين والجفن وقد تتفاقم الأعراض بعد العلاج باليود المشع ويتم التعامل مع تغيرات العين والحجاج بشكل منفصل.
اقرأ أيضاً: قصور الغدة الدرقية | اسباب اعراض فحص وعلاج
لماذا لا يمكن إصلاح الجفون الآن؟
قد تؤدي الجراحة في العضلات التي تحرك العين لأعلى ولأسفل إلى تغيير وضع الجفن وبالتالي ننتظر إجراء جراحة الجفن حتى نعالج أي تغييرات محتملة من جراحة العضلات.
لماذا تريد إجراء عملية جراحية على العين “الجيدة”؟
قد تؤدي جراحة عضلات العين إلى تحرير عضلة مقيدة لكن العضلات تكون غير قادرة على الحركة بشكل طبيعي بسبب تضخمها وتليفها وبمعنى آخر إذا عملنا فقط على العين الأكثر تأثراً فسيكون لهذه العين حركة محدودة للغاية وستكون هناك رؤية مزدوجة كلما نظر الشخص إلى الجانب فمن خلال الحد من حركة العين الأخر، يمكننا زيادة المساحة التي يمكن رؤيتها إلى أقصى حد.
يرجى زيارة مركز العيون في مجمع بطل التخصصي في السعودية لوجود جميع الخدمات الرائعة وأفضل أطباء العيون وتقديم العلاج الفعال والمناسب.
اقرأ أيضاً: أنواع جراحة الجفن بالتفصيل
يعتبر مجمع بطل التخصصي في السعودية أهم وأفضل مركز طبي رائد ومتطور في مجال علاج العيون والعناية بها ويكتسب المجمع شهرة متزايدة يوما بعد يوم نظراً للسمعة الطيبة التي يحققها الأطباء العاملين ضمن المركز فضلاً عن امتلاك المركز لأحدث تقنيات علاج وفحص العيون وفي حال كنت تعاني من أي مشكلة في العيون سارع إلى حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لتحصل على الاستشارة الطبية الأفضل من قبل طبيب العيون المتخصص في مركز بطل.
