التهاب القرنية هو مصطلح طبي يشير إلى الم في القرنية وتشمل اعراض التهاب القرنية الظهور السريع للألم واحمرار العين والحكة وعدم وضوح الرؤية وتمزق أو إفرازات من العين وحساسية للضوء.
يعد التهاب القرنية الناتج عن العدوى من الأسباب الرئيسية للعمى الذي يمكن الوقاية منه في جميع أنحاء العالم ويحدث المرض بشكل متكرر أكثر في البلدان النامية حيث يقدر العدد الإجمالي للحالات على مستوى العالم بنحو 500000 حالة في السنة.
اقرأ أيضاً: عملية زرع قرنية وكل ما ترغب بمعرفته عن هذه الجراحة
ما الذي يسبب التهاب القرنية؟
السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب القرنية هو الإصابة أو العدوى ولكن التهاب القرنية قد يكون أيضاً غير معدي ويتطور من مجموعة واسعة من الحالات الأخرى ونادراً ما تحدث التهابات القرنية في العين السليمة.
تعد الالتهابات الفيروسية والفطرية والطفيلية والبكتيرية أكثر شيوعاً بعد إصابة طفيفة أو إهانة لسطح القرنية، إنها نتيجة لتغيير في آليات دفاع القرنية التي تسمح للبكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى بالغزو عند وجود عيب طلائي (مثل خدش القرنية).
قد تأتي هذه الكائنات من الفيلم المسيل للدموع أو نتيجة الأجسام الغريبة أو العدسات اللاصقة أو محاليل الري ويمكن أن تتم عملية تدمير القرنية بسرعة (في غضون 24 ساعة في حالة الكائنات الضارة) مما يتطلب التعرف السريع وبدء العلاج لمنع فقدان البصر.
تحدث التهابات القرنية بسبب مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة بما في ذلك البكتيريا والفيروسات والفطريات والبروتوزوا والبكتيريا هي السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب القرنية المعدي.
أكثر مجموعات البكتيريا المسؤولة عن التهاب القرنية الجرثومي شيوعاً هي المكورات العقدية، الزائفة، المعوية (بما في ذلك كليبسيلا، البكتيريا المعوية، المسرات، والبروتينات) والمكورات العنقودية.
تشمل العوامل الأخرى المساهمة التي قد تؤثر على شدة الحالة درجة الصدمة ووجود أمراض سطح العين الكامنة واستخدام الستيرويدات الموضعية أو العدسات اللاصقة والاستجابة المناعية للمضيف والوقت الذي يستغرقه التشخيص وبدء العلاج.
اقرأ أيضاً: زراعة عدسة العين وما ترغب بمعرفته
اشهر اعراض التهاب القرنية
إن أهم اعراض التهاب القرنية تتمثل في:
- ألم شديد في العين.
- تشنجات الجفن.
- احمرار العين.
- احتراق.
- إحساس جسم غريب.
- حساسية للضوء.
- قرنية غائمة.
- إفراز مائي أو صديدي.
- تغيير في حدة البصر.
اقرأ أيضاً: علاج أمراض وجراحة الشبكية | علاج جفاف واحمرار والتهاب العين
عوامل الخطر لالتهاب القرنية
تتضمن عوامل الخطر الأكثر شيوعاً للإصابة بالتهاب القرنية ما يلي:
- العدسات اللاصقة: يزيد ارتداء العدسات اللاصقة من خطر الإصابة بالتهاب القرنية المعدي وغير المعدي ويرجع هذا جزئياً إلى عدم تعقيم العدسات بشكل صحيح أو ارتداء العدسات اللاصقة أثناء السباحة أو ارتدائها لفترة أطول من الموصى بها أو استخدام الماء أو المحاليل المنزلية لتخزين العدسات وتنظيفها ويعتبر التهاب القرنية أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يستخدمون عدسات طويلة الأمد أو يرتدون العدسات اللاصقة بشكل مستمر مقارنة بمن يستخدمون العدسات اللاصقة اليومية ويخلعونها في الليل.
- ضعف أو نقص المناعة: إذا ضعف جهاز المناعة لديك إما بسبب مرض موضعي أو جهازي (مثل السرطان أو مرض السكري أو أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي) أو من خلال استخدام الأدوية (الأدوية المضادة للسرطان أو المنشطات الفموية).
- استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية: استخدام قطرات الكورتيكوستيرويد العينية لعلاج أمراض العين الأخرى يزيد من خطر الإصابة بالتهاب القرنية أو تفاقم حالة موجودة.
- التهاب القرنية العصبي: يتميز هذا المرض القرني التنكسي بانخفاض أو عدم حساسية القرنية وأكثر حالات العين المرتبطة بالتهاب القرنية التغذوي العصبي هي التهاب القرنية الهربس النطاقي والتهاب القرنية البسيط وإساءة استخدام التخدير الموضعي والحروق الكيميائية والفيزيائية للعين والإفراط في تآكل العدسات اللاصقة / إساءة استخدامها وسمية الأدوية الموضعية وتشعيع العين وجراحة القرنية السابقة.
- إصابة العين / صدمة العين: إذا أصيبت إحدى قرنياتك بجروح خطيرة أو تعرضت للتلف من إصابة في الماضي فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القرنية. إذا كنت تعيش في مناخ دافئ ورطب أو كنت منخرطاً في أعمال زراعية فإن خطر إصابتك بالتهاب القرنية يزداد خاصة إذا كانت الصدمة التي تعرضت لها تشتمل على مواد نباتية عضوية و (المواد النباتية يمكن أن تخدش ظهارة القرنية والمواد الكيميائية من النبات يمكن أن تسبب الالتهاب مما قد يؤدي إلى العدوى).
اقرأ أيضاً: علاج القرنية المخروطية 2023 | علاج القرنية في عيادة عيون مجمع بطل
علاج التهاب القرنية المعدي من البكتيريا
إن البدء الفوري في العلاج بمضادات الميكروبات هو العلاج الأنسب وتوصي الدلائل الإرشادية الحالية الصادرة عن كل من الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) بمضادات الميكروبات الموضعية واسعة النطاق للعلاج الأولي لقرحة القرنية البكتيرية المشتبه فيها.
عادة ما تكون قطرات العين المضادة للبكتيريا فعالة ضد معظم أشكال التهاب القرنية الجرثومي وقد تتطلب العدوى الشديدة تركيبات مضادات حيوية موضعية مدعمة غير متوفرة تجارياً وبشكل عام المضادات الحيوية عن طريق الفم غير ضرورية في التهاب القرنية الجرثومي وفي بعض الحالات قد يحتاج اختصاصي القرنية إلى مزيد من الاختبارات على المستوى الخلوي لتشخيص طبيعة العدوى.
اقرأ أيضاً: شروط عملية تصحيح النظر | هل أنت مناسب لذلك؟
أياً كانت عيوب العين ومشاكلها فإن هذه الحالة الطبية الدقيقة تتطلب فحصاً دقيقاً والحصول على العلاج المناسب على يد طبيب عيون ماهر وخبير وباستخدام أدوات طبية فاعلة تحقق الأثر الإيجابي وأياً كان المرض الذي تعاني منه عينيك يمكنك حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لإجراء الكشف اللازم والبدء بحل مشاكل العين أياً كانت تعقيداتها.
