قد يكون وجود اللابؤرية غير المنتظمة (عدم انتظام اللابؤرية) محبطاً لأنك لا تستطيع الرؤية جيداً من أي مسافة دون تصحيح و مع عدم انتظام اللابؤرية يهبط الضوء الذي يدخل العين على نقطتين مختلفتين بدلاً من أن ينكسر إلى نقطة واحدة فقط.
يحدث هذا بسبب الشكل غير المنتظم للعين أو العدسة (الجزء الواضح داخل العين الذي يوجه الأشعة إلى شبكية العين الحساسة للضوء في مؤخرة العين) وتكمن المشكلة عادةً في أنه بدلاً من أن تكون العين مستديرة، مثل الكرة الطائرة، فإنها تمتد إلى حد ما، مع وجود منحنى في منطقة أكثر من أخرى.
ولكن في حالة اللابؤرية غير المنتظمة، يمكن أن يكون سطح العين غير متساوٍ من نواحٍ عديدة مختلفة بدلاً من طريقة واحدة فقط وهذا يمكن أن يسبب عدة نقاط مختلفة من التركيز، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية وستدرس هذه المقالة الأسباب الشائعة لـ عدم انتظام اللابؤرية ودور العوامل الوراثية وعوامل نمط الحياة في هذه الحالة.
اقرأ أيضاً: ما هو التهاب الملتحمة الجرثومي وطريقة علاجه؟
أسباب شائعة لـ عدم انتظام اللابؤرية
يمكن أن يحدث عدم انتظام اللابؤرية بسبب ما يلي:
- رضوض على السطح، مثل إصابة بعصا أو غصن.
- أمراض العين التنكسية مثل القرنية المخروطية، حيث يمكن أن تتطور القرنية (القبة الشفافة في مقدمة العين) إلى شكل؛ مخروطي على السطح، أو ضمور الغشاء القاعدي الأمامي، حيث تفقد القرنية قوتها وتصبح غير متساوية.
- جراحة القرنية، مثل علاج القرنية الموضعي بمساعدة الليزر ( LASIK ) مع مضاعفات مثل استئصال القرنية اللامركزي (السطح الصافي الذي يتم إعادة تشكيله بواسطة ليزر الإكسيمر) أو مشكلة في السديلة.
اقرأ أيضاً: التهاب كيس الدمع | أسباب أعراض وعلاج
القرنية المخروطية
مع القرنية المخروطية، ترقق القرنية وتنتفخ للأمام، وتنحدر إلى شكل مخروطي ويسبب مشاكل انكسارية مثل قصر النظر (حيث تكون الرؤية البعيدة ضبابية) وكذلك اللابؤرية غير المنتظمة.
هذا هو نتيجة العوامل البيئية مثل فرك العين، فضلاً عن العوامل الوراثية وما يصل إلى 23٪ من المصابين بالقرنية المخروطية لديهم تاريخ عائلي للإصابة بها ويبدو أن الجينات قد تؤهب البعض للقرنية المخروطية، عادة عندما يقترن ذلك بعوامل بيئية أو أخرى.
تتضمن بعض الجينات التي يبدو أنها تلعب دوراً في القرنية المخروطية ما يلي:
- جين VSX1: يرتبط هذا الجين أيضاً بضمور القرنية، والذي يتضمن تغييرات في طبقة أو أكثر من طبقات القرنية.
- جين SOD1: يرتبط هذا الجين بأنواع الأكسجين التفاعلية (الناتجة عن استقلاب الخلية) التي قد تسبب موت الخلايا.
- جين ZNF469: يرتبط هذا الجين بمتلازمة القرنية الهشة، وهو مرض يصيب ترقق القرنية.
- جين TGFI: يرتبط هذا الجين بتفاعلات الخلايا والكولاجين.
اقرأ أيضاً: اعتلال الشبكية المنجلي التكاثري وما ترغب بمعرفته
ضمور الغشاء القاعدي الأمامي
مع ضمور الغشاء القاعدي الأمامي لا تتطور الطبقة الخارجية للقرنية بشكل صحيح وقد تتآكل ويصبح الغشاء القاعدي الظهاري نفسه سميكاً وغير منتظم للغاية، مما يتسبب في تشوش رؤيتك كما يمكن أن تكون هذه حالة وراثية مرتبطة بجين عامل النمو المحول ببيتا (TGFBI).4
اقرأ أيضاً: التهاب جلد جفن العين وما ترغب بمعرفته عن Eyelid Dermatitis
عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة
في حين أن عوامل الخطر الخاصة باللابؤرية غير المنتظمة قد تكون خارجة عن سيطرتك في بعض الحالات، في حالات أخرى، قد يكون للطريقة التي تعيش بها حياتك تأثير.
يمكنك، على سبيل المثال، تجنب الخضوع لإجراء انكسار مثل الليزك، حيث يمكن أن يكون تطور اللابؤرية غير المنتظمة من المضاعفات.
أيضاً، إذا كنت منخرطًا في أنشطة (خاصة بالخارج) يمكن أن تسبب إصابة العين، فتأكد من ارتداء معدات واقية للعين ويمكن أن تؤثر العوامل البيئية على الأشخاص المعرضين للقرنية المخروطية وأولئك الذين ليسوا كذلك.
اقرأ أيضاً: الثقب البقعي في العين | الأسباب والتشخيص والعلاج
فيما يلي بعض العوامل المحتملة التي يجب تجنبها:
- فرك العين: يقوم حوالي نصف المصابين بالقرنية المخروطية بفرك أعينهم، قد يستمر هذا لمدة تصل إلى 180 ثانية، على عكس خمس ثوانٍ نموذجية من الاحتكاك في الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة وهناك بعض التفكير في أن الصدمة الصغيرة للظهارة من الاحتكاك قد تساهم في زيادة الالتهاب وأنشطة أخرى في المنطقة.
- التعرض لأشعة الشمس: الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحارة والمشمسة هم أكثر عرضة للإصابة بالقرنية المخروطية من أولئك الموجودين في المناطق الأكثر ظلاً وقد يكون هذا نتيجة لحقيقة أن أنواع الأكسجين التفاعلية يمكن أن تحدث بسبب التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
- استخدام النيكوتين: يمكن أن يؤدي تدخين السجائر إلى زيادة خطر الإصابة بالقرنية المخروطية في بعض الحالات ويمكن أن يؤدي وجود اللابؤرية غير المنتظمة إلى تشوش الرؤية على جميع المسافات كما يحدث التشويش لأن القرنية (التي تركز الضوء على الجزء الخلفي من العين) لا يمكنها تحويل التركيز إلى نقطة واحدة مع عدم انتظام اللابؤرية حيث يكون سطح القرنية غير مستوٍ، قد يكون هناك عدة نقاط تركيز مختلفة.
يمكن أن يكون تسبب اللابؤرية غير المنتظمة هو الصدمة العرضية أو أمراض العين التنكسية أو مضاعفات جراحة العيون مثل الليزك ويمكن أن تلعب الوراثة دوراً في تطوير حالات مثل القرنية المخروطية وضمور الغشاء القاعدي الأمامي الذي يمكن أن يؤدي إلى تطور اللابؤرية غير المنتظمة.
أيضاً، يمكن أن تلعب عوامل نمط الحياة مثل فرك العين والتعرض لأشعة الشمس والتدخين دوراً في تطوير بعض الحالات المتعلقة باللابؤرية غير المنتظمة.
اقرأ أيضاً: طول النظر | ما هو وأسبابه وعلاجه
أياً كانت عيوب العين ومشاكلها فإن هذه الحالة الطبية الدقيقة تتطلب فحصاً دقيقاً والحصول على العلاج المناسب على يد طبيب عيون ماهر وخبير وباستخدام أدوات طبية فاعلة تحقق الأثر الإيجابي وأياً كان المرض الذي تعاني منه عينيك يمكنك حجز موعد في مجمع بطل التخصصي لإجراء الكشف اللازم والبدء بحل مشاكل العين أياً كانت تعقيداتها.
اقرأ أيضاً: جهاز الليزر الأصغر مايكروبلس لعلاج انحراف وحول العين
