يجب تعريف ازدواج الرؤية قبل توضيح سبب ازدواج الرؤية وهو يرى صورتين بدلا من صورة واحدة فمن أجل الرؤية بشكل طبيعي يراقب العيون والعضلات والأعصاب إلى أعضاء وإذا كان هناك مشكلة في أي من هذه الأجزاء وقد يوجد في ازدواج الرؤية ويمكن أن يحدث هذا في إحدى العينين أو كلتيهما ويمكن أن تكون رأسياً أو نظرياً.
من الزيارة المهمة لمركز العيون في المجمع الطبي التخصصي في السعودية للفحوصات الشاملة للعين، لسبب تشخيصي الدقيق للعلاج الفعال.
سبب ازدواجية الرؤية عند البالغين
أعراض ازدواج الرؤية
هناك أعراض بازدواج النظر ومنها ما يلي:
- المزمنة.
- الدوخة.
- عند العين.
- عدم وضوح الرؤية.
سبب ازدواج الرؤية
يمكن أن تكون بعض أسباب ازدواج الرؤية بسيطة في حين أن البعض الآخر قد يكون أكثر تهديداً للحياة مثل السكتة الدماغية وتشمل:
مشاكل القرنية
أول أسباب ازدواج الرؤية والقرنية هي الطبقة الشفافة التي تغطي الجزء الأمامي من العين والغرض الرئيسي هو تركيز الضوء الوارد في العين ويمكن أن تؤدي مشاكل القرنية إلى تشويه السطح ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ازدواج الرؤية.
يمكن أن تحدث بعض هذه المشكلات بسبب الإصابة أو المرض أو العدوى مثل الهربس النطاقي أو جفاف العين أو اللابؤرية.
أسباب ازدواجية الرؤية المفاجئ
مشاكل العدسة
تعمل العدسة مع القرنية لتركيز الضوء على الجزء الخلفي من العين حيث إن إعتام عدسة العين هو مشكلة العدسة الأكثر شيوعاً التي يمكن أن تسبب ازدواج الرؤية ويمكن أن تساعد إزالة المياه البيضاء بالجراحة في حل المشكلة.
مشاكل عضلات العين
توجد 6 عضلات في حجرة العين تتحكم في حركة العين من كل جانب فإذا كان هناك مشكلة في هذه العضلات بما في ذلك الشلل أو الضعف يمكن أن تمنع إحدى العينين من التحرك بالتنسيق مع العين الأخرى.
يمكن أن تشمل مشاكل العضلات هذه مرض جريفز الذي هو حالة من أمراض الغدة الدرقية أو انحراف العينين الذي يحدث في محاذاة العين عندما تكون هناك عضلات مشلولة أو ضعيفة تمنع العينين من المحاذاة بشكل صحيح.
مشاكل الأعصاب
هناك بعض الأعصاب القحفية التي تربط الدماغ بعضلات العين للتحكم في حركة العين وتشمل الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى تلف الأعصاب مرض السكري والوهن العضلي الشديد والتصلب المتعدد
حيث يؤثر مرض السكري على قدرة الجسم على معالجة السكر في الدم ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأعصاب والتصلب المتعدد هو مرض عصبي يصيب الجهاز العصبي المركزي ويمكن أن يتلف الاعصاب التي تتحكم في الحركة.
مشاكل الدماغ
هناك عدة مناطق في الدماغ تساعد في معالجة المعلومات المرئية حيث تنتقل من العين عبر الاعصاب وإذا تأثرت أي من هذه المناطق بالإصابة أو المرض فيمكن أن يحدث ازدواج الرؤية.
بعض حالات الدماغ التي يمكن أن تؤدي إلى ازدواج الرؤية تشمل السكتة الدماغية والضغط داخل الدماغ من الصدمة والعدوى أو النزيف والصداع النصفي وأورام الدماغ أو تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
التهاب الشرايين العملاقة
يحدث التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة المعروف أيضاً باسم التهاب الشرايين الصدغي عندما تلتهب الشرايين مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم ويمكن أن تكون هذه الأوعية مسؤولة عن تغذية العين فإذا كان هناك انخفاض في تدفق الدم يمكن أن يحدث اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي.
تشمل بعض الأعراض التي تحدث مع هذه الحالة ازدواج الرؤية وفقدانها والدوخة والصداع المستمر والتعب وعدم وضوح الرؤية حيث يحدث ازدواج الرؤية الأحادية بسبب تشوهات القزحية أو العدسات اللاصقة أو النظارات غير المناسبة أو جفاف العين أو الاستجماتيزم أو إعتام عدسة العين.
أسباب تشوش الرؤية والدوخة
أسباب ازدواجية الرؤية عند الكبار
تحدث الرؤية المزدوجة عادة عندما لا تنظر العينان إلى نفس الشيء في نفس الوقت وإذا كان الشخص ينظر إلى إشارة طريق بالعين اليمنى ولكن العين اليسرى تنظر إلى مكان آخر، فقد يتسبب ذلك في إدراك الشخص لإشارتين.
يمكن أن تحدث الرؤية المزدوجة لأسباب عديدة ويحدث ذلك أحياناً بسبب توقف الأعصاب التي ترسل الإشارات إلى عضلات العين عن العمل.
وفي أحيان أخرى، يحدث ذلك عندما تفقد عضلات العين قدرتها على الحفاظ على محاذاة كلتا العينين بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر أو زيادة المتطلبات البصرية. ويمكن أن يحدث أيضًا مع بعض الحالات الصحية مثل خلل الغدة الدرقية والاضطرابات العصبية.
قد تكون الرؤية المزدوجة ناجمة عن إصابة في الرأس أو إصابة في العين أو سكتة دماغية ويمكن أن يحدث ذلك أيضًا إذا كانت العيون تركز بشدة، وحتى في بعض الأحيان بسبب الحاجة إلى النظارات و إذا اختفت الرؤية المزدوجة عند تغطية العين، فمن المحتمل أن تكون مشكلة في عضلات العين.
وأول ما يجب على المرضى الذين يعانون من الرؤية المزدوجة القيام به هو مقابلة طبيب العيون لتحديد السبب لأن بعض أسباب الرؤية المزدوجة المفاجئة يمكن أن تكون خطيرة ويجب تقييمها على الفور.
بمجرد تحديد سبب الرؤية المزدوجة، قد تشمل خيارات علاج الرؤية المزدوجة ما يلي:
- إن استخدام العدسات الخاصة، التي غالبًا ما تتضمن منشورات، يمكن أن يعيد توجيه الصور التي تراها كل عين لجعلها مصطفة معًا.
- قد يكون علاج الرؤية، الذي يشبه العلاج الطبيعي لعضلات العين، مفيدًا أيضًا في بعض حالات الرؤية المزدوجة. يتضمن ذلك تمارين لإعادة تدريب الجهاز البصري للعمل بشكل أكثر كفاءة ودقة لتخفيف الأعراض.
تشخيص الرؤية المزدوجة
نظرا لأن ازدواج الرؤية يمكن أن يأتي من مجرد مشكلة بسيطة في العين إلى شيء أكثر تهديداً للحياة فمن المهم زيارة أفضل مركز لعمليات تصحيح النظر بجدة لتحديد السبب الكامن وراء ذلك حتى يمكن أن يبدأ العلاج على الفور إذا لزم الأمر.
أثناء الفحص سيطرح طبيب العيون أسئلة لمعرفة الاختبارات التشخيصية المحددة المطلوبة واعتماداً على ما يمكن أن يسبب ازدواج الرؤية يجب أن يعرف الطبيب إذا كانت الأعراض في كلتا العينين أو عين واحدة فقط وإذا متقطعة أو ثابتة وفجأة أو تدريجية وفي الرؤية البعيدة أو القريبة وأفقية أو رأسية أو إذا تغيرت مع اتجاه العين أو وضع الرأس.
علاج ازدواج الرؤية
بمجرد الحصول على تشخيص لما يسبب ازدواج الرؤية يمكن تطوير خطة علاجية وعندما يكون السبب الأساسي بسيطاً مثل جفاف العين أو الاستجماتيزم سيكون العلاج بسيطاً نسبياً أما لأسباب أكثر تعقيداً مثل التصلب المتعدد أو مرض السكري يحتاج إلى رؤية أخصائيين آخرين مع طبيب عيون وقد يحتاج حتى إلى علاج طارئ إذا كانت الحالة خطيرة مثل تمدد الأوعية الدموية في الدماغ فى اسأل طبيبك
تشويش أو حجب رؤية عين واحدة
يمكن أن يقلل ذلك من ازدواج الرؤية ويمكن استخدام رقعة العين أو عدسة انسداد توضع على النظارات أو العدسات اللاصقة.
البوتوكس
يمكن أن يستخدم ضخ توكسين البوتولينوم في عضلة العين الأقوى من أجل استرخاء عضلة العين الأضعف على الاربعاء ويمكن أن يكون هذا إما حلاً دائماً أو مؤقتاً وذلك بدقة على السبب.
لسبب طويل
عملية
عملية هي خيار اقل اختيارا ولكن يمكن علاج بعض مشاكل التشنج.
لا توجد طرق محددة لعلاج ازدواج العين ولكن يجب أن من العناية بالعين ومراجعة مركز العيون في مجمع البطل التخصصي يساعد كثيرا في التغلب على أيدي خبراء متخصصين في طب العيون.
